男性免疫不育症发病原因

　　免疫不孕症就是精子引起免疫反应而造成不孕之症。由于精子作为一种抗原，引起抗原—抗体反应，使精子凝集，而不能发渗受孕者，称为免疫不孕症。过去称之为“原因不明不孕症”的，大多数是免疫不孕症。

　　产生免疫不孕症的原因有二，一是有时输精管阻塞，精液反溢到外面组织，外溢的精液使自身产生对抗精子的抗体(即自身免疫)，凡对这种抗原一抗体反应强烈的男子，因自身精子互相凝集失去活性，就不能使女方受孕;二是精子进入女性生殖道，引起抗原一抗体反应，产生对抗精子的抗体，使精子凝集，不能受孕。多数人精子抗原性不大，不会影响生育。但个别妇女对精子抗原性反应特别敏感，或男子自身对精子抗原性过于强烈，均可产生不孕。

　　目前，已根据免疫不孕症发生的原理，制成了免疫避孕疫苗，给男子注射，通过免疫反应，降低精子活力，或给女子注射，以提高女子对精子抗原反应的敏感性，达到避孕的目的。这就是最近出现的一种新的避孕法——免疫避孕法。

　　由男性免疫机制引起的不育症，是指由于诸种原因，造成的免疫耐受机制破裂，在男性的血液、精浆和精子表面发生免疫应答，产生了抗精子抗体 (AsAb)，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象，影响受孕而导致不育症。AsAb的滴度越高，精子发生凝集和停止运动的现象越严重。大约10%不育男子发现有 AsAb，其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右。

　　中西医谈发病原因：

　　1、西医观点：

　　常见：血-睾屏障破坏(输精管结扎、输精管吻合术、精子肉芽肿、输精管梗阻、睾丸活检、生殖道损伤、生殖道感染、附睾症、精索静脉曲张等)，免疫抑制功能障碍，遗传及其他因素。

　　2、中医观点：

　　中医认为本病病位主要在肝肾，其次在肺脾，病因之本为体虚，标为损伤和外邪侵袭。病机主要是正虚邪实，因此，临床治疗以扶正祛邪为原则。