儿童组织细胞增殖症预防与治疗
预防:
(1)多发人群:5岁以下儿童容易单发病变;
(2)预后较好的判断:在发病的6~12个月内,病变不继续扩展,其他部位未再发现新的病灶等,预后的效果较好;
(3)预后不佳的判断:婴儿恶性网织细胞增殖症在病程中出现贫血或肝脾肿大,多表示病变趋于恶化。若出现这样的症状,很少有长期存活者,如同时有肺内病变,死亡率较高。
治疗:
1.长春新碱,可用于治疗弥漫性嗜酸性肉芽肿,一个疗程共8.5个月,每3周静脉给予10mg;
2.有研究表明,若用用皮质类固醇来治疗黄色瘤病及婴儿恶性网织细胞增殖症效果不好,可给予适量的芥或氨甲喋呤,能改善症状;
3.搔刮疗法
(1)单发病变者可用搔刮疗法;
(2)如果病变严重,可在彻底搔刮后植骨,也可给予小剂量放射治疗(3~6Gy);
4.放射治疗
(1)如果病变严重,可在彻底搔刮后植骨,也可给予小剂量放射治疗(3~6Gy);
(2)婴儿恶性网织细胞增生症和黄色瘤病均可采用放射治疗,使颅骨破坏区修复并硬化,照射眼眶部,使突出眼球退缩;照射碟鞍区,使破坏修复,症状均有改善。
(3)儿童的脊椎骨病变经放射治疗后扁平椎高度可有不同程度恢复,但是放射治疗可能损伤骨髓,所以采用时应慎重考虑。
5.若有尿崩症状者,要使尿量减少,尿比重有所改进,可用适量的垂体激素。
《儿童组织细胞增殖症预防与治疗》摘要:的病灶等,预后的效果较好; (3)预后不佳的判断:婴儿恶性网织细胞增殖症在病程中出现贫血或肝脾肿大,多表示病变趋于恶化。若出现这样的症状,很少有长期存活者,如同时有肺内病变,死亡率较高。 治疗: 1.长春新碱...
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