小儿脑性瘫痪的临床表现与检查

　　小儿脑性瘫痪是怎么回事？

　　小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简称脑瘫，是由多种真是原因引起患儿脑部损害的一种综合征。在出生前后 较差个月内由多种原因不说引起的脑损害所导致的中枢性的多种运动功能障碍，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。

　　小儿脑性瘫痪应该做哪些检查？

　　本症可做下述实验室检查。

　　1.新生儿常规血尿便检查、生化电解质检查。

　　2.母亲与新生儿血型检查、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。

　　3.高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学检查。

　　其他辅助检查：

　　1.电生理检测：

　　①脑电图(EEG) ：约有 80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

　　②脑电地形图(BEAM)：检测小儿脑发育与脑波变化。

　　③脑磁图;

　　④诱发电位; 视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

　　⑤肌电图; 了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

　　⑥脑阻抗血流图(REG)：检查头部血管功能和供血情况。

　　2. 脑CT检查 可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因。