新生婴儿的大便

　　小儿由于年龄、饮食、排便习惯等的不同，每天排便次数可以不尽相同。婴幼儿粪便的次数和性质常反映着小儿胃肠道的生理和病理状态。母乳喂养儿、人工喂养儿以及混合喂养儿在排便次数上、粪便性状方面各有特点。

　　婴儿大便的成分

　　正常婴儿大便中水份占干湿比重的80%。有形成分的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还有微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。三分之一是细菌，这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能分解食物残渣产生维生素供人吸收利用，与人共生共存。

　　母乳喂养儿大便中主要是乳酸杆菌和双歧杆菌；牛奶喂养儿大便中则主要是大肠杆菌；只有新生儿生后2～3天内排出的墨绿色粘稠胎粪不含细菌。

　　大便异常与婴儿疾病

　　大便次数、性质、气味的改变均可反映婴儿疾病，尤其判断消化道疾病意义更大。

　　从大便性状判断11种疾病

　　大便褐色，球状硬便，是便秘，周边可能带少许鲜血丝，是硬便损伤肛门所致。

　　大便黑色，可能是胃或肠道上部出血或服用贫血的铁剂药物所致；

　　大便果酱样，同时宝宝哭闹，呕吐，注意肠套迭的发生；

　　大便黄褐色稀水样、带有奶瓣、有刺鼻的臭鸡蛋味，为蛋白质消化不良，未添加辅食的可限制奶量1～2天；

　　大便淡黄色、呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次数都比较多，可能是脂肪消化不良；

　　脂肪消化不良时，母乳喂养的可以只给孩子吃前半段奶，脂肪含量高的后半段奶则挤出弃去。同时，母亲可多饮水及少食含脂肪高或油性大的食物。哺牛奶的可喂脱脂肪奶，或牛奶煮沸后略冷却，将表层凝结的鈥溎唐も�澖胰ァ�

　　大便水样，有泡沫，酸味刺鼻且如馊食般，这可能是糖类不消化所致。也可能是肠道感染炎症或多或少其它原因，需要诊治。

　　婴儿饮食中的糖类主要是乳类中乳糖及调味时加的蔗糖。排酸味水样便时，如能排除肠道炎的可能，则应减少或暂时停喂乳类食品，代米汤或淡豆浆，并用葡萄糖代替蔗糖调味。

　　大便灰白色，同时孩子的白眼珠和皮肤呈黄色，有可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或小儿肝炎；

　　大便带有鲜红的血丝，可能是大便干燥，或者是肛门周围皮肤破裂；

　　大便赤豆汤样，可能为出血性小肠炎、这种情况多发生于早产儿；

　　大便次数多、量少、绿色或黄绿色、含有胆汁、带有透明丝状粘液、孩子有饥饿表现，为奶量不足，饥饿所致腹泻；

　　大便脓血样，多见于痢疾，患儿常伴有发热、恶心、呕吐、不愿进食、全身无力、阵发性腹痛等症状。

　　婴儿大便异常可诊断的疾病还有很多，以上几点供年轻父母们在观察婴儿大便时参考。大便轻度异常，父母可以自己判断有否疾病；如果明显异常应立即去医院请儿科大夫诊治。

　　特别提示：如果需带宝宝去医院就诊，应在家提前留取大便样，以便到医院能够及时进行化验，尽早得到诊治。

　　婴儿大便的外在特征

　　新生儿胎便

　　正常新生儿在出生后24～36小时内排泄黑绿色大便，即胎便，3～4天后逐渐变为黄色稀糊便；

　　母乳喂养的宝宝大便

　　未加辅食的母乳喂养婴儿，粪便呈黄色或金黄色，稠度均匀如药膏状，或有小米样的颗粒，偶尔稀薄而微呈绿色，呈酸性反应，有酸味但不臭。

　　每天排便2～4次，如果平时每天仅有1～2次大便，突然增至5～6次大便，则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多，经常4～5次，甚至 7～8次，但小儿一般情况良好，体重不减轻而照常增加，属生理性腹泻，不要任意停喂母乳和乱用药品。婴儿在加辅食后大便次数会减少，1周岁以上的小儿大便次数减至一天一次。

　　人工喂养的宝宝大便

　　以牛乳喂养的婴儿，大便色淡黄或呈土灰色，质较硬，呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多，有明显的蛋白分解后的臭味，但还不及成人大便臭。大便每天1～2次，如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。