小儿埃可及柯萨奇病毒感染症状及预防(3)

　　3、病毒分离

　　用组织培养和动物接种分离病毒，如能从病人血液、脑脊液、心包液、疱疹液及组织中分离到病毒则可作为确诊依据。

　　4、血清学检查

　　特异性高的抗体为中和抗体，病后2周开始升高，3周时达高峰，可维持3～6年，故不能用于早期诊断。国内有人用亲和素-生物素复合酶-间接免疫组化法（ABC-IPA）可检测患者血清及脑脊液中的柯萨奇B组病毒IgM抗体，有早期诊断价值。

　　小儿埃可及柯萨奇病毒感染病人的饮食宜忌：

　　小儿埃可及柯萨奇病毒感染饮食宜清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，以免造成病情反复的情况。多吃新鲜的蔬菜和水果，多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等，以提高机体抗病能力。

　　西医治疗小儿埃可及柯萨奇病毒感染的常规方法：

　　小儿埃可及柯萨奇病毒感染，目前无特效抗病毒药物，主要采取对症处理。心包炎时如诊断明确，无需穿刺放液。有颅压高时用20％甘露醇。心力衰竭用洋地黄类制剂，以快速或中速制剂为宜。

　　1、对症处理

　　本病临床治疗以对症处理为主。急性期宜加强护理、注意休息，保持适当进食和水分；吐泻者要纠正脱水、酸中毒；惊厥和严重肌痛者给予镇静止痛药；急性心肌炎伴心衰应快速洋地黄化，并及时供氧；轻瘫时注意肢体温湿敷，并予以相应理疗、针灸；对体弱者、婴幼儿危重者，支持疗法不应忽视。

　　2、抗病毒治疗

　　重症者可考虑使用干扰素、利巴韦林等核苷类抗病毒药物。免疫球蛋白中存在多种肠道病毒的中和抗体。高危儿出生后肌注入血丙种球蛋白250mg，可减少发病及减轻病情，也可用静脉用人血丙种球蛋白（IVIG），每天400mg/kg，应用3～5天，早期可阻止肠道病毒在患儿体内复制。。