孕前为什么做血液检查？血液检查包括哪些项目

　　血液检查是孕前检查的基本内容之一，不仅可以检测一般血液病，还能监测溶血性贫血等疾病。备孕的女性通过血液可检查是否早孕等。什么是血液检查？血液检查包括哪几项？肾功能检查，肝功能检查，血脂血压检查又是什么？有什么注意事项？对备孕有哪些参考意义？

　　什么是血液检查

　　血液检查包括溶血性贫血实验室检测、血型鉴定和交叉配血实验等。血液检查不仅可以检测一般血液病，还可以测定血色素及血液成分是否合格，检测肠癌、血糖、血脂、预测糖尿病人得心脏病的可能性，也能监测溶血性贫血等疾病。依靠血液检查可尽早查出疾病隐患，一旦发现疾病尽早干预尽早治疗。对于备孕这而言，检查确定身体健康后再怀孕，有利于优生优育。

　　血常规

　　· 什么是血常规

　　能够判断被检查的人是否有全身性疾病的征兆，诊断病人是否贫血，以及显示骨髓造血能力等。

　　一般来说，如果患有感染性疾病，那么检查结果中的白细胞的数量、分类都会改变。比如患者贫血了，那么那时其血红蛋白检查指就会减少等。如果患者体内的血小板变少了，那么患者会容易出血，并且血流不止。此外，个别肿瘤疾病，变化反应性疾病也会导致检查值变化。

　　此项检查可以尽早查出身体存在的疾病隐患，一旦发现，患者可于治愈再怀孕，从而优生优育。

　　·注意事项

　　1.通常在耳垂、中指或无名指指尖部位采血，采血前需清洁这些部位，干燥后再进行。气温较低时，可将局部搓热再采血。

　　2.检查前，患者禁食油腻食物，空腹（前一晚八点后不进食），检查当天只能喝少量白开水。

　　3.为了方便抽血，进行检查时应穿宽松、干净的衣服，避免感染。

　　4.检查之后，被检查者应伸直前臂，另一只手握住止血棉按紧抽血处，至少5min后再松开。这个过程中，手臂不要弯曲，不要移动棉球防止皮下淤血。若抽血针眼周围皮肤呈青紫色，可在24小时后热敷缓解，24h针眼部位不能沾水。

　　肾功能检查

　　· 什么是肾功能检查

　　肾功能检查常规项目包括血液化验（肾功三项：肌酐、尿酸、尿素氮）。除此外，还可通过尿液检查或肾脏B超辅助判断。

　　肾损伤早期，多数患者可能因病症不明显而延误。随着病情发展，患者会出现疲劳、乏力，眼睑、颜面或下肢浮肿等症状，影响健康。通过验血可尽早查出身体是否存在肾功能问题，及早干预及早治疗，避免延误病情造成尿毒症等严重后果。特别是糖尿病、高血压患者，应每年定期检查肾功能。

　　· 注意事项

　　肾功能检查项目包括血常规检查，需空腹抽血。因为进食后，人体胃肠内容物增多不仅会影响血糖水平，还会造成肾脏等器官不同程度堆挤，造成器官边缘信息遗失，混淆检查结果。

　　检查前只要保持饮食营养平衡即可，不需要特别注意。日常可以适当多吃一些肉、鸡蛋、樱桃、山药等有利于肾脏的食物。

　　肝功能检查

　　· 什么是肝功能检查

　　用来判断被检查的人是否患有肝脏疾病，肝脏被损害多少，以及患病原因等。

　　为了了解肝功能，检查会做几种实验，例如肝脏染料排泄实验，蛋白质代谢功能实验，以及球蛋白、转氨酶等血清酶检查。

　　这种检查的判断对于肝炎等肝脏疾病十分重要。一旦人患上这些疾病，肝脏的代谢功能等会最先受到伤害，对身体的损害极大。及早检查肝功能可尽早查出疾病隐患，及早治疗，避免病情恶化。

　　此项检查只是诊断肝胆系统疾病的辅助手段之一。在确诊时，还需结合临床症状全面考虑，防止主观片面性。

　　· 注意事项

　　1.空腹

　　为避免影响检查结果，因此检查前一天禁止饮酒，禁食高脂肪、高蛋白食物，21:00后不进食，检查当天空腹不吃早餐。

　　2.禁止剧烈活动

　　肝功检查当天不要进行剧烈的运动，静坐20min后再抽血化验。

　　3.避免静脉输液期间或用药4小时内进行

　　检查前，长期服药患者若身体情况允许，最好提前3-5天停药，比如异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等药物。这是因为用药剂量越大，间隔时间越短，越干扰检查结果。

　　4.禁食含丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

　　检查肝功能前禁止食用含胡萝卜素、叶黄素的食物，因为这些食物会造成血清呈黄色，影响黄胆指数测定。除此以外，肝功能检查抽血前10小时禁食高脂肪类食物。

　　血压检查

　　人的血压波动可实时反应健康状况。比如：血压异常升高，可能患高血压综合征，特别是孕妇，若怀孕期间患了高血压，可能影响胎儿发育，严重者甚至威胁母婴健康。

　　非正常数值内的低血压可能导致人体休克，孕期低血压可能造成孕后期胎儿宫内窘迫综合征。特别提醒，平时就有头晕头疼、胸闷、水肿等症状的女性，应及早检查血压，查明原因。

　　· 血压的正常值

　　收缩压不超过一百三十毫米汞柱，舒张压不超过就是毫米汞柱，或比起基础血压，收缩压不超过三十号米汞柱，舒张压不超过十五毫米汞柱表示正常。一旦发现收缩压超过一百四十毫米汞柱，或舒张压超过九十毫米汞柱，就是高血压。 然而低血压并没有统一的标准。一般情况下，成年人上肢劲动脉的血压如果低于90/60mmHg，就会被诊断为低血压。斜杠前面的数字是指收缩压，即心脏收缩向身体供血时 血液对大血管的压力，后面的数字是舒张压，即收缩停止时，血管内的压力值。

　　· 注意事项

　　1.测量血压要保持安静，若有轻微运动，检查前最好静坐休息十到十五分钟，否则血压结果会比实际偏高。

　　2.测血压前半小时应禁食，还应避免憋尿、紧张、焦虑、过冷或过热等，以防干扰测量准确度。

　　血脂检查

　　· 血脂的正常值

　　怀孕期间，孕妇因激素或饮食影响，容易引起高血脂。血脂一旦过高会加重肝脏负担，诱发其他孕期并发症，因此需要通过血脂检查预防高血脂。

　　血脂正常值如下：

　　1.TC总胆固醇

　　正常情况下为5.23至到5.69mmol/L。零七年《中国成人血脂异常防治指南》规定了参考数据，正常＜5.18毫摩尔∕升（200毫克∕分升）；边缘升高5.18-6.19毫摩尔∕升（200-239毫克∕分升）；升高＞6.22毫摩尔∕升（240毫克∕升） 。

　　2.TG甘油三酯

　　正常在0.5-7mmol/L。

　　3.HDL-C高密度脂蛋白胆固醇

　　正常情况下高于1mmol/L。

　　4.LDL-C低密度脂蛋白胆固醇

　　正常情况下小于3.12mmol/L。

　　5.Lp(a)脂蛋白

　　正常情况下的成年人血清中浓度＜300mg/L。

　　6.PL磷脂

　　PL磷脂是构成细胞膜的重要成分，肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。正常情况下有1.3到3.3mmol/L

　　7.FFA有力脂肪酸

　　一般来说，它的数量极其少，并且容易被各种变化影响。不能单凭一次检测结果判断疾病，应连续动态观测。正常结果在0.4到0.9mmol/L。

　　8.PPD小而密低密度脂蛋白

　　正常情况下，A型＞25.5纳米，B型＜25.5纳米。

　　9.Apo（A）Ⅰ载脂蛋白AⅠ

　　零七年《中国成人血脂异常防止指南》规定参考范围是1.20到1.60克每升。

　　10.Apo（B）载脂蛋白

　　正常情况下是0.80到1.10克每升。

　　11.Apo（E）载脂蛋白E

　　正常情况下是0.03到0.06克每升。

　　· 注意事项

　　1.检查空腹血脂，需空腹12h以上抽取静脉血。检查前一天20：00后禁食，只可喝水。

　　2.抽血前保持体重正常，不要突然暴饮暴食。

　　3.检查需在4—6周内应无急性病发作的前提下进行。

　　4.检查前禁用避孕药、降压药等可能影响血脂变化的药物。

　　5.检查前休息要充足，避免熬夜。

　　血糖检查

　　· 血糖的正常值

　　血糖检查也要抽血检查。特别是孕妇，了解血糖标准值有助于帮助孕妇判断血糖情况，给予相应指导。

　　1.孕妇空腹检查时，应≤5.1毫摩尔每升。

　　2.饭后一小时的检查结果可用于孕妇糖尿病检查中，正常不能超过10.0毫摩尔每升。

　　3.饭后正常情况下血糖值≤11.1毫摩尔每升，孕妇饭后两个小时≤8.5毫摩尔每升。

　　通过测量血糖，有助于孕妇做好糖尿病防治。

　　· 注意事项

　　1.提前2个星期应减少淀粉（面食）、糖份摄入。少吃主食（每顿主食量少于2两，每天不超过半斤）。早餐不要喝大米粥，可喝牛奶代替。

　　2.检查前禁食高油脂食品，最好不要吃巧克力、可乐、荔枝等含糖食品。

　　3.少吃含糖量高的水果，建议吃一些猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的水果。

　　4.每日摄入不少于500克蔬菜，补充维生素和纤维素。

　　5.适量运动多喝水，饭后多散步消耗体内糖份。

　　6.晚餐不要吃鸡蛋。

　　7.慢慢喝糖水，不要一口喝完。

　　8.喝完糖水后到处走走。糖筛后1h再抽血化验。