孕早期黄体酮下降会导致流产吗 先兆流产时要不要保胎?
31岁的黄女士在4周前检查出怀孕了,当时一切都正常,一家老小高兴得合不£嘴。可是前几天到医院检查时,医生告诉她孕酮有所下降。由于黄女士之前有过流产史,所以一家人都特别担心。那么,孕酮下降,到底对胎儿有没有影响呢,会不会引起流产?
孕酮又称黄体酮、黄体激素、助孕酮等,是一种涉及女性月经周期、妊娠和对人类及其他动物胚胎有影响的类固醇,是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生的一种孕激素。
对于未孕女性来说,孕酮是保证正常生理活动的必要物质,如维持月经的稳定和规律性等;而对于孕期的女性来说,孕酮可以给胎儿的早期生长发育提供支持和保障,而且,能够对子宫起到一定的镇定作用。医学实验证明,孕酮能够抑制女性子宫的收缩,同时不影响胚胎的发育,从而得以维持正常的妊娠。
孕酮下降的原因
一般来说,孕酮下降有以下的原因:
1、先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症,这样可直接引起孕酮的下降。
2、一些女性黄体功能不全,孕酮含量相应比正常女性低。
3、肾上腺、甲状腺功能严重失调,也可影响卵巢功能,阻碍或影响受孕,孕酮含量也会相应下降。
孕酮低很可能导致流产
一般女性孕酮水平低,可表现为甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等,还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状;而怀孕早期孕酮低,则可能出现胎停流产或宫外孕。
足够浓度的孕酮,会使子宫肌纤维变得松弛,对增大的子宫起到镇静的作用,维持女性的早期妊娠。与此同时,还能降低妊娠子宫对缩宫素的敏感度,减少子宫的收缩,有利于受精卵在子宫里正常生长发育。相反,孕期若孕酮水平不足,很可能会导致流产的发生,要多加注意。
可通过饮食和注射补充
多数先兆流产的孕妇都有孕酮下降的情况。所以,在临床中,常通过女性体内孕酮的含量来判断是否有先兆流产的可能。不过,孕酮下降的孕妇也不用过于紧张,应注意保持良好的心情,在医嘱下补充天然孕酮,如大豆类食物;也可适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果,如桃子、柚子、草莓、猕猴桃、梨等。必要时可在医生指导下注射孕酮得以补充。
因此,孕妇要做好孕期检查,如发现孕酮下降,要在医生的指导下根据具体情况及时采取食物补充或药物治疗,以免引起严重后果。
先兆流产时要不要保胎?
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,可表现为暗红色或血性白带,同时可能伴随有阵发性下腹痛及腰背痛。如进行妇科检查,则不会发现明显异常,如宫颈闭合且子宫大小与停经周数相符。发生先兆流产要注意休息,避免剧烈运动,最重要的是放松心情,大多数会正常妊娠下去。
先兆流产时要不要保胎,不是一概而论的,主要看导致流产的原因。一部分流产的发生与孕卵及胚胎发育异常有关,另一部分是由于孕妈妈身体病变或外界影响。从遗传角度来看,自然流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功。医生会评估孕妇妊娠是否高危,是否为珍贵儿,参照血hCG、孕酮的值综合判断保胎的价值。如非上述情况,对于单纯年轻育龄妈妈来说,血值正常,阴道仅有少许流血,可以不用药物干预,观察即可。
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