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 胰腺炎简介
  儿童胰腺炎综述
  儿童急性胰腺炎相对少见,发作与胰液外溢入胰脉间质及其四周组织相应。现多认为与毒素传染、药物、胰分泌管阻塞以及某些身体上下性病态或暴饮暴食相应。至少半数之上是由腮腺炎毒素或上腹部钝伤引发,仍有30%病例找不到病因。相应资料认为急性胰腺炎有着急性微循环障碍的病理心理过程。
  儿童胰腺炎的治理措施
  1.非手术治理 为首要治理措施。轻者用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、654-2、普鲁本辛、唛啶、冬眠灵等。也可用针刺疗法止痛,中医中药清利湿热,理气止痛。对病的进程较重,有用胀、静脉输液(维持水和电解质平衡)、输血,保持用静脉养分维持热量的供给,并用不少维生素B、C及抗生素,因为致病菌不易确凿,需选取胰液中排泄浓度较高的药物如氯霉素等广谱抗生素。血钙偏低者应输进百分之十葡萄糖酸钙,在出血性胰腺炎时尤应注重。患儿如有血糖升高,注入葡萄糖时需加入适量的胰岛素及氯化钾。通常可在3~4天内逐渐恢复胃肠蠕动。患儿腹部已不胀并能自肛门排气及有食欲时,则可开始少量进服,以碳水化合物为主,佐以蛋白质,应较长时段限制脂肪。
最近来广泛使用抗酶治理,通常在初期缓慢静脉滴注抑肽酶(trasylol),每日1~5万单位,连用7~9日,可缓解休克,避免恶化。在尿淀粉酶恢复正常后,宜再给药2~3日,但要慎防过度敏感用处 。
  2. 手术治理 仅有在以下状况时思考手术:①非手术治理无效,高烧保持不退,精神不好、腹胀、腹肌绷紧、压痛不缓解者,须手术探查,同是腹腔引流。②诊治不明确,不能除外其它外科急腹症者,应尽早手术。③并发限制脓肿及巨大胰腺假性囊肿者,须行切开引流或与消化道内引流术。
 儿童疾病 胰腺炎
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