怎样看脑脊液检查报告？（下）

    化学检查

    蛋白质：正常脑脊液定性试验（常用潘迪氏试验）为阴性。定量每分升＜４０毫克。一般定量增加时定性也为阳性，它反映的变化基本相同。阳性或定量增加见于各种脑炎、颅内出血及小儿麻痹症等。

    葡萄糖：正常儿童脑脊液糖定量为每分升５０～８０毫克。糖含量减少多为细菌性脑膜炎。如定量不减少，病理情况下可见于病毒性脑炎或肿瘤等。

    氯化物：儿童正常值为每分升６９０～７５０毫克。病毒性脑炎时一般含量正常，细菌性脑膜炎时含量下降，结核性脑膜炎时显著减少。

    细胞检查：包括细胞计数与分类。正常脑脊液的白细胞计数平均每立方毫米０～１０个，婴儿可达２０个，多为淋巴细胞，化脓性脑膜炎时细胞显著增多，在１００以上，甚至达到１０００以上，以中性粒细胞为主。结核性脑膜炎细胞数在２５０～５００个，病毒性脑膜炎时细胞数为０～数百，分类以淋巴细胞为主。脑肿瘤时细胞数仅轻度增加（１０～３０个），分类以单核细胞为主。白血病患者可发现有关的幼稚细胞。

    细菌及病毒学检查：正常脑脊液中无细菌。脑膜炎时可出现细菌，一般在发现脑脊液中白细胞增高时，应做细菌直接涂片检查，如能发现病原菌，对诊断具有重要意义。如怀疑病毒性脑炎时可做病毒血清反应等检查。

    看脑脊液报告单和其他报告单一样，一是要将有关项目及其他检查联系起来分析，二是要密切结合临床进行综合，才能取得正确的诊断。