孩子常皱鼻子可能是鼻炎

　　孩子活泼好动，总喜欢扮鬼脸，皱皱鼻子、眨眨眼睛的。可你知道吗？如果孩子常常皱鼻子、眨眼睛，也可能是患上了过敏性鼻炎的征兆。

　　中日友好医院耳鼻喉科副主任医师罗克强解释说，过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血反应。有报道称，20%的3岁以下婴幼儿，40%的6岁以下儿童都患有过敏性鼻炎。而且患儿常伴有眼、耳、咽、副鼻窦及下气道的损害。

　　与成人过敏性鼻炎不同，儿童病例的症状和体征大多不典型，主要表现为慢性或反复性咽、喉痛及上呼吸道感染等症状，易与病毒性呼吸道感染相混淆。所以家长应该在日常注意观察孩子，及时发现其前期征兆。

　　一岁婴儿多表现为反复流清水样鼻涕、咳嗽；幼儿则常表现为眨眼睛、揉鼻子、伴有流鼻涕、打喷嚏、睡眠时用嘴呼吸等症状，在户外表现更突出。

　　如何预防孩子的过敏性鼻炎呢？首先必须先找出致敏因素加以避免，如果孩子的过敏性鼻炎有季节性发作的现象，尤其是春、夏或初秋时发作，可能由花粉引起(花粉热)，外出时需要让孩子戴上口罩；如果是整年发作的，多半是由于家中尘螨、动物皮屑或霉菌孢子引起，在室内可使用空气过滤器，并且避免用厚重的毛毯。

　　近年来，科学家们还发现，过敏体质的儿童，减少一些动物性食品的摄入，多吃糙米、蔬菜也能达到防止过敏发生的目的。

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　　儿童鼻炎特点

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　　健康网讯: 小儿耳鼻咽喉科疾病既有其一般性，更有其特殊性。由于小儿从出生至成年均处在不断发育过程中，其解剖、生理、病理、营养、免疫、代谢等各个方面均与成人有较大差别。病孩病情的发生、发展、性质、症状与诊治方法亦与成人不尽相同。许多小儿鼻科病，成人很少或根本不发生;而年龄大的患儿虽患有同成人相同的鼻病，但其临床表现、危险性与成人相差悬殊，在很多方面具有显著的区别，主要可表现在以下几个方面:

　　（1）儿童因解剖发育不完全，生理功能尚不完善，免疫力不如成人，营养需要量大，代谢活跃，对药物的耐受力不如成人等，基于上述这些特点，当儿童发生鼻科疾病时，与全身的关系更为密切，因此，不能孤立地将着眼点放在鼻病的局部方面。掌握这一特点，对诊治儿科鼻部疾病，提高疗效，减少后遗症十分重要。

　　(2)要掌握儿童期各阶段的身体发育特点:按小儿生长发育及机能成熟程度可分成以下几个阶段，各阶段有其各自的特点。

　　1）胎儿期:很多先天性、遗传性或医源性因素都可影响胚胎期胎儿的发育，因此对妊娠期妇女的用药应十分慎重。

　　2)生后期，生后期又分为如下几个阶段:①新生儿的(从出生至满一个月)，由于刚脱离母体，器官功能自身调节能力较差，虽然由母体带来的免疫能力存在着一定的抗菌作用，但未注意保护，仍容易染病，治疗棘手，死亡率比任何年龄段都要高。②婴幼儿期(出生后2个月至3周岁):生长;发育快，所需热量大，由母体带来的免疫力逐渐减退，出生6个月后几乎全部消失，而后天所获得的免疫能力尚不足，此时易患各种传染性疾病，治疗上应注意提高免疫力，注意补充热量。③学龄前期:体格发育已稍缓慢，活动量大。由于好奇、好动，与外界接触愈见密切，但又缺乏经验，故易受外伤;对感染性疾病已具有相当的抵抗力，但对细菌或病毒感染容易出现过敏反应。④学龄期:许多器官已发育，与外界的接触更为复杂，更加多样化，此时，病灶性疾病开始增多，感染性疾病开始减少。

　　由于小儿免疫力不足，也可引起鼻窦炎，变态反应或自身免疫障碍等疾病。小儿鼻窦炎的发生，因各窦发育的差异，出现的时期也不一致，而且因与周围器官的关系密切，屏障能力较差，易出现感染、扩散等并发症。鼻窦炎造成鼻通气不住、慢性缺氧，对大脑及体格发育有不利影响?

　　儿童鼻炎别用成人药

　　中国鼻炎网 冬季气候多变，室内外温差大，不少小儿会出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状，家长以为孩子患了感冒，就感冒药、消炎药一起用，但效果并不明显，到医院检查原来是得了鼻炎。据本市儿童医院耳鼻喉科主任医师沈蓓介绍，近来鼻炎患儿明显增多，这与空气干燥多雾，孩子抵抗力较低有很大关系。她提醒家长，如果发现孩子有鼻炎症状，切不要给患儿滥用成人鼻炎药物，特别是滴鼻净、麻黄素等血管收缩类药物，应到医院及时检查用药，以避免发生鼻窦炎等并发症。

　　沈蓓说，小儿鼻炎的季节性比较明显，大多数发生在秋冬季节，主要症状为连续打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕，可伴有头痛，如不及时控制，可诱发鼻窦炎、腺样体炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘和顽固性头痛等并发症，严重者可导致记忆力减退，智力发育障碍，影响小儿的学习和生长发育，长期鼻塞和张口呼吸还会影响面部和胸部的发育。

　　沈蓓提醒家长，一旦发现孩子鼻炎征兆，应尽快到正规医院的耳鼻喉科就诊，6岁以下儿童切忌随手拿成人鼻炎药物治疗，不宜实施冲洗，婴儿要禁用血管收缩剂，如：滴鼻净、麻黄素等。得了鼻炎后，家长要配合医生积极预防并发症的发生。重要的是家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，把鼻涕擤干净。平时要多饮白开水和果汁，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量过多，可以用蒸汽熏鼻（推荐使用博士郎牌鼻腔熏蒸器）。家里应经常开窗通风，保持空气清新流动。还要保持室内空气湿度，夜间可在孩子床头放一盆水，同时注意让孩子加强体育锻炼，多做户外运动，增强身体耐寒能力。

　　（来源:天津日报/记者赵津/通讯员唐莲）