孕前如何预防致畸因素

　　如何预防：病毒在初次感染后潜伏，而且同其他疱疹病毒感染一样，尽管有血清抗体的存在，病毒的传播还会有一个周期性的复活过程。母亲对巨细胞病毒的免疫力不能预防复发，也不能预防先天性感染。事实上大多数孕期感染是复发的，但有一点令你稍稍安心的是：这些由复发性感染引起的先天性感染同原发感染相比，很少引起明显的临床后遗症。 如果孕妈咪不幸被感染……

　　在一些病例中，胎儿感染通过B超﹑计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来检测的，可以看到小头畸形﹑心室肥大或颅骨钙化﹑肠道高回声。亦可通过PCR技术检测羊水和胎儿血清中的病毒DNA。

　　风疹病毒致畸

　　传染方式：风疹，也称德国麻疹。在非孕期的感染并不严重，孕期感染引起的损害则难以估量，可引起严重的先天畸形。

　　感染后的症状：确诊风疹常常很难，它不仅与其他疾病的临床特征相似，而且1/4的风疹感染是亚临床型，但病毒血症可能感染胚胎和胎儿。 对胎儿的危害：先天性风疹综合症，包括以下一个或一个以上表现：眼睛损伤(白内障、青光眼、小眼和其他畸形)；心脏病(动脉导管未闭﹑间隔缺损和肺动脉狭窄)；感觉神经性耳聋；中枢神经系统缺陷(包括脑膜脑炎)；胎儿生长受限，血小板减少症和贫血；肝炎、肝脾肿大和黄疸；慢性弥漫性间质性肺炎；骨质改变；染色体异常。

　　如何预防：由于预防免疫治疗已不存在风疹大流行，为根治疾病，建议要怀孕的妈妈进行疫苗接种。风疹是已知的最具致畸性的疾病之一。确诊风疹感染常常很难，孕妇血清抗体表示对病毒感染的免疫反应，缺乏风疹抗体说明易受病毒感染。有报道，感染风疹并在最初孕12周期间出现皮疹的孕妇中，80%的胎儿得先天性感染，孕13～14周时发病，先天性感染率为54%；中期妊娠末发病则先天感染为25%。随着孕周的增加，晚期妊娠的胎儿感染不大可能再引起先天性畸形。确诊胎儿先天感染可进行治疗性流产或引产。

　　单纯疱疹病毒致畸

　　传染方式：单纯疱疹病毒分为I型和II型， I型多引起非生殖道的感染，但成人I型感染中约1／3可累及生殖道，II型主要是通过性传播。

　　感染后的症状：感染部位会出现丘疹﹑红斑，伴有痒感﹑麻木逐渐变成疼痛，随后可融合成末状小泡。病毒血症可引起短暂性感冒样的症状，偶尔发展为肝炎﹑脑炎或肺炎。 对胎儿的危害：单纯疱疹病毒很少通过胎盘或完整的胎膜传播，新生儿几乎均是经宫颈记下生殖道而受到释放病毒的感染，约有半数胎儿发生早产。局部感染通常较好，相反，播放性感染新生儿死亡率高达60%，且半数幸存者可能遗留严重的眼炎和中枢神经系统后遗症。