男性少精的不孕可人工受孕(2)
免疫性不孕
免疫性不孕约占不孕不育症总数的20%~30%,造成免疫性不孕症有两种情况:同种免疫和自身免疫。同种免疫是指精子、精液或受精卵等抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精卵不能结合,或受精卵不能种植。自身免疫则包括不孕妇女血清中存在的透明带自身抗体,这种自身抗体与透明带起反应后,可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。血清和精浆中的抗精子抗体是影响男女双方生殖能力的重要因素。抗精子抗体对生育过程各个环节如精子的产生、精子的运动能力、精子的获能、精子酶活力、精于与卵子的结合等都有影响。在治疗方面,国内外仍以免疫抑制为主,应用免疫抑制剂如强的松、培他米松等降低机体的免疫力,但长期服用糖皮质激素所致的副作用不仅给患者带来诸多损害,而且治疗效果只有10%一30%。目前,采用先将精子体外洗涤,去除精浆中的抗精子抗体,再进行体外受精一胚胎移植治疗,会有很好的疗效。