剖宫产时,你就应该了解(2)

2008-10-15 《健康准妈妈》  |  

  1.剖宫产并不是一种简单的小手术,产妇发生意外死亡的概率要比自然分娩高。

  2.剖宫产的失血量平均在300毫升左右,而阴道分娩的失血量为100毫升~300毫升。

  3.剖宫产后容易发生伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤等情况。

  4.剖宫产后身体恢复较慢,容易出现阴道盆腔内组织粘连,引起慢性腹痛、肠梗阻等问题。

  5.剖宫产会给子宫留下疤痕,增加了此后再次分娩或人工流产时发生危险的可能性.

  分娩方式

  优点

  缺点

  适宜情况

  自然分娩

  产后恢复快、产后可立即进食、只有会阴部位伤口、并发症少

  产前阵痛、分娩过程的突发状况、阴道松弛、盆腔子宫膀胱脱垂等后遗症

  医生认为孕期无异常、适合阴道分娩的准妈妈

  剖宫产

  时间较容易安排、无阵痛、阴道无松弛

  复原时间慢、有切口疤痕、术后须禁食、宝宝出现呼吸道疾病的概率比较高

  胎儿因素:

  胎位不正、胎儿窘迫、极低体重儿、脐带脱出。

  产妇因素:

  子宫手术史、心脏病、骨盆腔狭窄、产道阻塞等

  目前国家的计划生育政策允许双方均为独生子女的夫妇生育第二个宝宝。现实中,我国第一代独生子女已经进入婚育年龄,他们当中有些人会考虑生育第二胎,为他们的第一个孩子“生”个“伴儿”。

  在经历了第一次剖宫产手术之后,你可能会觉得:相比较自然分娩而言,手术分娩似乎要“轻松”一些。在第二个宝宝即将降临时,你还会再一次选择剖宫产吗?第二次的手术分娩后还会像上一次那样“轻松”吗?

  一般剖宫产分娩手术后,间隔2年可以考虑再次妊娠。某些女性在第一次以剖宫产方式分娩后,第二次分娩时仍旧会考虑剖宫产分娩。

  “第二次”剖宫产会减少妈妈和宝宝的危险吗?

  如果你曾经是剖宫产分娩,那么在下一次生育时,70%的医生会建议你接受剖宫产手术。

  剖宫产术后的再次妊娠,有以下几点不利因素,对胎儿和母亲带来伤害,甚至造成危险。

  1.剖宫产后子宫切口处会形成疤痕,这使得子宫坚固性差,再次妊娠后,随着胎儿的日益长大,子宫也会相应增大,肌纤维被拉长,疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂。这时,胎盘、胎儿有可能随之落入腹腔,甚至造成胎儿死亡,孕妇亦会因大出血而危及生命。

  2.如果孕期胎盘附着于疤痕处,致使分娩时胎盘不能自然剥离,这就有可能造成产后大出血。

  3.剖宫产后接受人工流产手术的难度也比较大,有可能造成疤痕处损伤。

  所以,如果你是有剖宫产史的准妈妈,应该从孕早期起坚持定期检查,以便尽早发现异常情况、及早处理。

  当然,这并不代表剖宫产后就不能再选择自然分娩了。如果上次手术的子宫切口较低,而且胎儿的体重低于3 850克,那么第二次进行自然分娩还是比较安全的。有研究表明,有40%的剖宫产准妈妈再次临盆时可经阴道分娩。

  是否有必要坚持“第二次”剖宫产?

  不少生二胎的准妈妈认为第一次剖宫产后,再分娩都需做剖宫产手术”

  那么,剖宫产准妈妈是否可以阴道分娩呢?这个问题在医学界至今仍有争议,持反对意见的专家们主要是担心剖宫产的缝合伤口有可能在分娩过程中破裂,使母婴受到伤害;因此曾经剖宫产的女性大多都不愿意尝试自然分娩。

  随着医疗技术的日益提高,新的研究数据表明,剖宫产后子宫破裂的发生率并不高。建议准妈妈们在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,在参考前次剖宫产手术原因及方式,再做出最佳选择。

 
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