冬天易患干燥综合征(2)
②关节肌肉 约70%病人有关节痛,有关节炎者收占 10%。大小关节均可受累,对称或非对称性,表现为关节疼痛、晨僵、间歇性滑膜炎和慢性多关节炎,极少出现关节畸形和功能障碍。常有肌痛,不到10%的病人出现肌炎。
③肾脏 据统计,有半数病人有肾损害。临床症状差异很大,轻者无症状,重者可因肾功能衰竭而死亡。
④神经系统 干燥综合征病人可出现各种不同神经系统受损的表现,大脑、小脑、脊髓、脑神经、周围神经均可出现病变,中枢神经系统的发生率为5%,表现为:
A.癫瘸样发作;
B.精神症状及意识障碍,如幻觉、猜疑、迫害妄想、木僵、昏迷等;
C.类似多发性硬化的症状,即出现脑、视神经、脊髓等多水平损害;
D.局灶性症状,如偏瘫、偏盲、共济失调、脑神经病变。
周围神经受累较多,表现为下肢麻木、疼痛、末梢感觉异常、腕管综合征及腱反射低下等。
⑤消化系统 口及消化道分泌液减少,出现进干食和吞咽困难、上腹不适、腹胀、腹痛及便秘。部分病人出现肝大、肝酶升高及黄疽等。少数病人有脾大。本病可伴发慢性活动性肝炎、原发性胆汁性肝硬化及隐匿性肝硬变。可有亚临床性胰腺疾病,表现为血清淀粉酶升高及胰腺外分泌功能低下,但急、慢性胰腺炎少见。
⑥呼吸系统 有鼻腔干燥、无鼻涕、咽部干燥、声音嘶哑,干咳、无痰或痰不易咯出,易并发气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、间质性肺炎、弥漫性肺间质病变或支气管肺炎而致咳嗽、缺氧、呼吸困难及发热等症状,并常有胸膜炎。大部分病人仅表现为肺功能异常或肺 K线片显示肺间质病变,而无临床表现。
⑦淋巴系统 干燥综合征的基本病理特点是淋巴组织的增生和对各部位的浸润。干燥综合征中淋巴瘤的发生率44倍于正常对照人群。所以,干燥综合征被视为有着自身免疫性和肿瘤共同基础的典型范例。
⑧血液系统 部分病人血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,但很少有两个指标同时降低的。