隐忧8 亲子互动少孩子压力大(11)

　　CHECK营养因素

　　维他命B群和叶酸有益神经发展，不过目前大部分的孩子营养都不虞匮乏，除了某些罹患特殊疾病的孩子以外，营养影响的部分有限。

　　CHECK环境刺激不足

　　爸妈工作忙碌，便将孩子委由祖父母、保姆照顾，然而照顾者不见得能配合孩子的发展，提供足够的刺激与活动机会，因而无法让神经在一连串刺激、整合、反应的过程里，渐渐发展成熟。

　　CHECK过度保护

　　现代孩子生的少，相对容易产生过度保护的情况，孩子在地上爬怕他弄脏，自己学步走又怕他跌伤，最后干脆什么都帮他代劳。孩子缺乏自己活动与探索的机会，自然无法透过充足的感官经验及肢体动作回应给神经系统，无形中妨碍神经系统发展。

　　CHECK缺乏活动空间

　　这一方面可能为整个大环境的改变，另一方面则来自于父母的限制，孩子活动一少，整体发展也跟着受影响。

　　父母须知！启蒙教战守则～

　　或许家长会觉得神经发展很抽象，不知该如何帮助孩子，黄恢涛表示，其实只要顺应孩子的阶段性发展，提供足够的探索机会及协助，神经发展自然会跟着提升。而要达到这个目标，有几点要加以注意：

　　配合孩子的生理发展

　　家长应了解孩子各阶段的发展里程，以便适时给予成长所需的感官刺激及动作练习，同时确认他有按照正常的里程进展。如大动作方面：3个月时可俯卧抬头，4～5个月学会翻身，七坐八爬等。而细动作方面，3个月会吃手，6个月会抓东西放嘴巴及敲打物品，7～9个月会出现食指按压动作，9～10个月可用手指取物，10个月会拍手等，这些都是很基本的参考标准。家长平时可多收集相关资讯。

　　足够的空间

　　唯有充足的活动空间，才能配合他的动作发展，拓展探索的范围及经验，促进神经、动作发展的良性循环。

　　选择适当的玩具

　　玩具可让孩子在游戏的过程中达到潜移默化，但前提是玩具应符合孩子的阶段发展，而且尽量变化不同玩法，及具备多元刺激。

　　兼顾安全性及挑战

　　让孩子在安全的范围内，又能接受一些适度的挑战，从中提升自己的能力。而这又要回归到孩子的发展里程，过犹不及可都不是件好事喔！

　　隐忧9 轻忽视力保健 近视年龄不断下降

　　文/洪忆文

　　咨询/台安医院眼科资深视网膜主治医师 何正廉

　　近视因素大调查!!

　　近视指的是在眼球调节放松的情况下，平行光线经眼部屈光作用后，影像落于视网膜前，使得人在看远处的物体时，所见的影像变得模糊不清。台安医院眼科资深视网膜主治医师何正廉表示，相较于欧美，东方人近视的比例高，这与先天、后天因素均有关。

　　先天因素

　　受到先天遗传因子的影响，孩子年幼形成近视后，会逐渐发展至极高度的近视。通常其父母、兄弟姊妹也为高度近视患者。不过这种近视为相对少数。

　　后天因素

　　眼球里的睫状肌具备调整焦距的作用，好让我们看得更清楚。当人在注视远方时，睫状肌是放松的，而看近处时则呈用力状态。田于现今生活空间狭小，孩子少了很多远望的机会，再加上从小以阅读、看电视、练琴、玩电动等近距离且高度用眼的活动居多，长时间下来，使得睫状肌持续没有办法放松，导致眼轴增长，大大提升罹患近视的机会。

　　值得注意的是，近视度数攀升有一高峰期，每个人近视发展的高峰期及时间长短都不太一样，通常至成人时会缓和下来。所以越早近视，度数攀升的幅度越大，特别容易发展为高度近视，家长一定要当心。

　　此外，随着大环境的改变，电视已是家家户户最主要的娱乐之一，很多家长把小婴儿放在旁边后，便顾着看电视。虽然目前没有研究证明这会导致孩子从小就开始近视，不过若从小就养成爱看电视的习惯，难保以后不近视。

　　怀疑孩子视力不佳该如何处理?

　　目前在幼稚园阶段，学校就会定期安排视力检查。而一般家长之所以带孩子来眼科就诊，常见原因包括：

　　l.发现孩子看远一点的地方眼睛会眯眯的，尤其在看电视时特别明显。

　　2.孩子歪着头或斜眼视物，家长怀疑他有斜视，但其实近视也有可能出现这种情况。

　　3.孩子开始学写字后，老是写错或写得不好，也会使家长感到怀疑，不过这大部分和视力没有太大关系。

　　何正廉表示，当家长怀疑孩子视力不佳时，应先带给眼科医师检查，才能确认孩子的问题，及早加以治疗。以下有几点还请家长注意：

　　选择至专业眼科检查

　　当家长怀疑孩子有近视，最好带至眼科检查。医师会先帮孩子点散瞳的药水，让睫状肌完全放松之后再测量，藉以提高测量的准确度。目前眼科所使用的电脑化自动验光仪器，能自动测量眼睛的焦距，只要孩子能配合眼睛不要乱动，几秒钟就能准确测出有无近视、远视、散光及其度数。