飞“鸽”传隐球菌脑膜炎(2)

2008-10-19  |  

  【诊断及鉴别诊断】根据临床表现及脑脊液中查到隐球菌可确定诊断。隐球菌脑膜炎需与结核性脑膜炎、脑脓肿、化脓性脑膜炎、囊虫性脑膜炎、颅内肿瘤进行鉴别。临床上未找到隐球菌之前,特别是肺内有隐球菌病灶的病例最易与结核性脑膜炎混淆,二者临床表现,脑脊液常规及生化改变十分相似,单靠症状、体征与一般实验室检查难以鉴别,但比较而言80%以上的隐球菌脑膜炎患儿处于免疫功能低下状态,或进行过免疫抑制剂或激素治疗。结脑往往有结核接触史,抗结核治疗有效,可找到抗酸杆菌。

 
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