如何诊治乳腺增生

　　乳腺增生常见的症状和体征

　　乳腺增生最常见的是乳房胀痛和乳房肿块。乳房胀痛：常见于一侧或双侧，以胀痛、触痛为主，可以在不同象限，也可全乳疼痛，有些病人疼痛比较剧烈，甚至影响到正常的工作生活，不得不用镇痛剂。一般胀痛比较轻，大部分人有周期性，随月经周期变化而变化，月经前疼痛比较重，月经过后减轻，周而复始。有些病人没有周期性，或者起始有周期性，随着病情进展慢慢失去周期性。疼痛的时间长短不一，短者2个月，长者数年。有时疼痛还会波及同侧上肢的内侧、肩甚至背部。

　　乳房肿块：并不是所有乳腺增生的病人都乳房肿块，绝大部分只是以乳房胀痛为主要症状，但一部分病人除疼痛以外同时伴有乳房肿块。常为一侧或两侧，最常见的部位是外上象限。肿块的大小数量各不相同，形状也不相同，可以单发，也可多发，可以局限于一个象限，也可以多个象限，形状和边界也不尽相同，有的呈块状，有的成片状，而且随月经周期的改变而改变，月经前期肿块可以增大，边界不清，月经过后可以缩小，边界相对清楚。

　　有些病人会出现乳头溢液，乳腺增生大部分乳头溢液为无色，多为双侧溢液，多发生在月经前期，量不会太多。如果溢液为一侧，而且颜色黄或棕褐色，甚至血性溢液，应及时进行检查，这种溢液往往为病理性，多存在乳腺导管病变。

　　如何诊断乳腺增生

　　乳腺增生的诊断一般是根据典型临床表现加上辅助检查做出来的。有一定的标准，具体如下：

　　1.一侧或两侧有肿块，且随月经周期的变化而变化，月经前一周左右肿块增大，月经过后肿块变小。

　　2.乳房疼痛，正常情况下女性大部分都会存在月经前期乳房轻度疼痛，但多无肿块，且月经过后很快减轻消失。

　　3.扪诊时可以在乳房内扪及大小不一的结节或肿块，大多位于外上象限，和周围组织无粘连，可以被推动。同侧腋窝无肿大淋巴结。

　　4.影像学检查可以帮助诊断，如钼靶X摄影，B超都可以帮助诊断。

　　5.如果不能和乳腺肿瘤鉴别可以进行针吸细胞学或局部组织活检术来进一步鉴别诊断。

　　什么情况下需要到医院就诊

　　乳腺增生大部分病人无需特别处理，但是应该定期到医院进行检查。如果出现下列情况应及时就诊：

　　1.疼痛剧烈，没有规律，而且影响到正常的工作和生活时。

　　2.乳房肿块近期变大，而且不随月经周变化，边界不清，应及时就诊。

　　3.乳头溢液颜色改变，量增多，应及时就诊。

　　4.定期找专业医师进行体检，一般检查的时段在3～6个月，根据病情需要可以进行不同的检查，如B超、钼靶等。

　　如何治疗乳腺增生

　　乳腺增生的治疗可以分为三种：非手术治疗、手术治疗和中医治疗