鼻出血的病因与治疗

　　专家提示常见的鼻出血

　　造成小儿鼻出血的原因很多，常见的如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物、鼻肿瘤等；或气候条件差，如空气干燥、炎热，气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血，同时某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

　　另外有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容将鼻子抠出血；在饮食上挑食、偏食、不吃青菜，可以造成维生素的缺乏而致鼻出血。

　　鼻出血又称鼻衄.鈥滛�鈥澃粗泄�古训为人周二体后来任何部位出血之通称，而今则已成为鼻部出血的同义语。鼻出血极为常见。严格说来，它不能算作一种独立存在的疾病，而是多种疾病的一个经常症状。

　　鼻出血的病因

　　1．外伤。

　　2．气压性损伤。

　　3．鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。

　　4．炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。

　　5．肿瘤。

　　6．其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。

　　全身原因

　　1．血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。

　　2．急性传染病。

　　3．心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。

　　4．维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。

　　5．化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。

　　6．内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。

　　7．遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。

　　鼻出血的危害

　　1.经常发生鼻出血或出血程度严重者，可对身体产生以下危害：

　　2.失血性贫血和休克。

　　3.心血管系统并发症，血压变化，诱发心肌梗塞，心力衰竭和肺水肿等。

　　4.脑血管意外、脑缺血、脑梗死等。

　　5.窒息。直接着想周日原因是血液误吸，下咽部血凝块阻塞，喉及下咽部粘膜表面血痂脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，较易发生窒息。

　　6. 胎儿窘迫。孕妇发生身边严重鼻出血后，常可累及胎儿健康，严重者可引起胎儿窘迫，甚至起早产或死胎

　　7.死亡。鼻出血不但本身有致命厉害危险，而且，后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管栓塞术等治疗方法，也具有致死的危险性。

　　鼻出血的治疗

　　鈥湺辔�兼容法鈥澯行е瘟票浅鲅�，以中医为主，注重突出中医特色优势，利用中草药特有的药性，坚持辨证施治。中西医并重，以治内为主，内、外治相结合，具有综合优势的特色专科。

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