儿童鼻出血的原因与预防(2)

　　如何处理鼻出血鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼；也可以用食指压迫患侧鼻翼 5-10分钟，进行压迫止血。 此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

　　在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

　　应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎；外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。

　　怎样预防鼻出血？

　　鼻出血的预防要从内在因素、外部环境等多方面着手。 当小儿患鼻炎、鼻窦炎时要及时治疗鼻腔粘膜的肿胀、充血，以减少鼻粘膜毛细血管的扩张而避免鼻出血的发生；当小儿发烧、咳嗽时，可因高体温导致鼻粘膜充血及毛细血管扩张，加之咳嗽震动，极易诱发鼻出血，应及时给以降温、止咳药物；一些不良习惯如抠鼻子可造成鼻粘膜的损伤而引起出血，此时应教育孩子尽快改掉坏习惯；有的孩子偏食、挑食，可因维生素缺乏而致鼻出血，应教育小孩子不要偏食、挑食，多吃富含维生素的蔬菜水果以减少鼻出血的发生。

　　同时外部因素的影响也要预防，夏天气候炎热，或冬季天气干燥，都会因气候原因而导致鼻出血，因此夏季要注意多饮水，室外活动时应避免太阳的暴晒；冬季室内空气干燥可使用加湿器或开窗通风，不要让室温过高，保持空气的湿度，这些措施都有利于减少鼻出血的发生。

　　对于经常鼻出血的患儿可在鼻腔内涂石蜡油、薄荷油、金霉素鱼肝油等以保持鼻粘膜湿润；有的孩子常常晚上鼻子出血，可在睡觉前用棉签蘸上金霉素软膏在鼻腔内涂上薄薄的一层，这样可以防止鼻粘膜干燥，有效地减少鼻出血。当鼻出血量较多，不容易止住血时，要及时送往医院就诊、处理。家长们也应学会鼻出血的简单处理方法，以免遇到出血时惊慌失措。

　　如何防止儿童鼻出血？