新生儿巨细胞病毒感染的临床表现与检查

　　新生儿巨细胞病毒感染是怎么回事？

　　巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection) 又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease,CID)，是人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大，核内和胞浆内出现包涵体，也是引起先天性畸形的重要原因之一。

　　新生儿巨细胞病毒感染应该做哪些检查？

　　一、病毒分离

　　最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、乳汁和白细胞，接种到人的成纤维细胞内繁殖和分离，细胞病变效应(CPE)在1天或数周后出现，经固定和HE染色后可观察到巨细胞，核内有内包涵体，核周晕圈及嗜酸性胞浆内包涵体，很象“猫头鹰眼”(owl′s eye)亦可用单克隆或多克隆抗体的荧光染色等方法检查。

　　二、血清抗体检测

　　最常用的有补体结合试验(CF)、间接免疫荧光试验(IIF)、免疫酶试验(EIA)、间接血凝试验(IHA)和放射免疫试验(RIA)等检测CMV-IgG和IgM抗体。当单份血清标本已确定既往有CMV感染时，应当立即留血清标本，以及间隔2周、4周、8周再留血清标本，结合病毒分离可作原发感染诊断。

　　三、DNA探针

　　已广泛应用于检测CMV，其中以32P标记的探针敏感性最高，对某些标本来说，杂交方法可能比病毒分离更敏感。

　　四、还有聚合酶链式反应(PCR)进行检验。

　　其它辅助检查

　　1.X线检查 肺部呈间质性肺炎表现。

　　2.B超 有肝脾肿大等改变。

　　3.脑电图 异常波形。

　　相关检查：免疫球蛋白 G免疫球蛋白 M巨细胞病毒 皮质醇脱氧核糖 核酸染色