儿童常用抗菌消炎药物 罗红霉素

　　【药品名称】

　　通用名称：罗红霉素分散片

　　商品名称：罗红霉素分散片

　　英文名称：Roxithromycin Dispersible Tablets

　　拼音全码：LuoHongMeiSuFenSanPian

　　【主要成份】　　罗红霉素。

　　【成 份】　　化学名：9-{O-[(2-甲氧基乙氧基)－甲基]肟基}红霉素　　分子式：C41H74N2O15　　分子量：837.03

　　【性 状】　　本品为白色或类白色片。

　　【适应症/功能主治】

　　本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。

　　【规格型号】　　150mg*6s*1板

　　【用法用量】

　　空腹口服，一般疗程为5～12日。成人一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。儿童一次按体重2.5～5mg/kg，一日2次。

　　【不良反应】

　　腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常（ALT及AST升高）、外周血细胞下降等。

　　【禁 忌】　　对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。

　　【注意事项】

　　1．肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。

　　2．轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。

　　3．本品与红霉素存在交叉耐药性。

　　4．食物对本品的吸收有影响，进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。

　　5．服用本品后可影响驾驶及机械操作能力。

　　【儿童用药】　　尚不明确。

　　【老年患者用药】　　如老年人的药动学无明显改变，不需调整剂量。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】

　　孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05％的给药量排入母乳，虽然有报道对婴儿的影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。

　　【药物相互作用】

　　1．不与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。

　　2．对氨茶碱的代谢影响小，对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。

　　【药物过量】　　尚不明确。

　　【药理毒理】

　　本品为半合成的14元环大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。本品可透过细菌细胞膜，在接近供体与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖核酸（t-RNA）结合至位上，同时也阻断了多肽链自受位至位的转移，因而细菌蛋白质合成受到抑制。

　　【药代动力学】

　　口服吸收好，血药峰浓度高，单剂量口服罗红霉素150mg后约2小时达血药峰浓度为6.6～7.9mg/L，进食可使生物利用度下降约一半。分布广，扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿**道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96％。以原形及5个代谢物从体内排出，7.4％自尿液排出。血消除半衰期为8.4～15.5小时。

　　【贮 藏】　　密封，在干燥处保存。

　　【有 效 期】　　18 月