小儿麻痹症

　　小儿麻痹症简介：

　　脊髓灰质炎（poliomyelitis，以下简称polio）又名小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。 临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症（Infantile paralysis）。其主要病变在脊髓灰质，损害严重者可有瘫痪后遗症。 自50年代末普遍采用疫苗预防本病后，其发病率已大大下降，天花于70年代被消灭后，小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。

　　部位：全身

　　科室：小儿科

　　症状：两条腿不一样长、脊髓半切综合征、吸吮反射消失　两条腿不一样长、脊髓半切综合征、吸吮反射消失、脊髓前角病变、肢体或躯干麻木、男型骨盆、腹痛、恶心与呕吐、咳嗽　腹泻。

　　检查项目：脊髓灰质炎病毒抗体、脊髓灰质炎病毒抗体（Polio鈥擜b）、血常规、脊髓灰质炎病毒抗体、脊髓灰质炎病毒抗体（Polio鈥擜b）、血常规、脑脊液细胞计数、羊水甲胎蛋白测定（AFP）。

　　相关疾病：高弓足、周期性瘫痪、周期性麻痹。

　　脊髓灰质炎病毒自口、咽或肠道粘膜侵入人体后，一天内即可到达局部淋巴组织，如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖，并向局部排出病毒。

　　若此时人体产生多量特异抗体，可将病毒控制在局部，形成隐性感染；否则病毒进一步侵入血流（第一次病毒血症），在第3天到达各处非神经组织，如呼吸道、肠道、皮肤粘膜、心、肾、肝、胰、肾上腺等处繁殖，在全身淋巴组织中尤多，并于第4日至第7日再次大量进入血循环（第二次病毒血症），如果此时血循环中的特异抗体已足够将病毒中和，则疾病发展至此为止，形成顿挫型脊髓灰质炎，仅有上呼吸道及肠道症状，而不出现神经系统病变。少部分患者可因病毒毒力强或血中抗体不足以将其中和，病毒可随血流经血脑屏障侵犯中枢神经系统，病变严重者可发生瘫痪。