小儿有机磷农药中毒

　　小儿有机磷农药中毒简介：

　　小儿急性有机磷中毒（acute organophosphorus poisoning）指有机磷类农药进入人体，以抑制乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase，AChE）为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物，国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药，小儿以不慎进食污染超浓度有机磷杀虫剂的蔬菜、水果而中毒；也有进饮污染水源和其他污染食物而中毒，后者偶见于投毒事件。 有机磷进入人体抑制AChE，一方面产生迷走神经兴奋亢进、肌肉烟碱样作用（N样作用）的一系列临床病理过程；另一方面是中枢神经芳香酯酶（arylesterase）的抑制过程。出现循环、呼吸、中枢神经受损时危及生命者，为重度中毒。病死率因中毒的种类、剂量、时间长短等因素而异，致残率相对较高。

　　部位：全身　腹部

　　科室：小儿科

　　症状：皮肤湿冷、四肢近端肌肉和呼吸麻痹、口及咽部烧灼感、皮肤湿冷、四肢近端肌肉和呼吸麻痹、口及咽部烧灼感、腹痛、恶心与呕吐、呼吸异常、腹泻、昏迷、头痛、心悸

　　检查项目：血清胆碱酯酶（CHE）、心电图

　　相关疾病：溴氯菊酯中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、小儿霉甘蔗中毒、食物中毒、流行性乙型脑炎

　　小儿有机磷农药中毒原因：

　　一、发病原因

　　1.我国的农药分类

　　有机磷农药是农业常用的杀虫剂，对人体有一定的毒性，目前我国生产的农药有几十种，按其毒性分三大类

　　（1）剧毒类：对硫磷（parathion，1605）、内吸磷（1059） 、甲拌磷（thimet）。

　　（2）高毒类：甲基对硫磷、敌敌畏（dichlorphos）、乐果（rogor）（中度毒性）、敌百虫（dipterex）（中度毒性）等。

　　（3）低毒类：马拉硫磷（karbofos）、敌百虫、乐果。

　　2.进入人体途径

　　有机磷可经消化道、呼吸道或皮肤3个途径进入人体，也有二次中毒。可为单独、家庭或集体中毒。