小儿巨细胞病毒肺炎

　　小儿巨细胞病毒肺炎简介：

　　巨细胞包涵体病毒感染在先天性或后天性病例中大多数症状不明显。出现症状者称为巨细胞包涵体病（cytomegalic inclusion disease），巨细胞病毒肺炎（cytomegalovirus pneumonia）是这类病的一个组成部分。 CMV多为隐性感染，也可引起巨细胞包涵体病，可发生在出生前、出生时或出生后。发生在出生前（胎内感染）者为先天性感染；若在出生时或出生后患病者为后天性感染，前者主要表现为中枢神经系统的损伤，后者多有肺组织的严重病变。

　　部位：胸部

　　科室：小儿科

　　症状：IgM抗体阳性、脾肿大、胸痛、IgM抗体阳性、脾肿大、胸痛、啰音、咳痰、气息异常、细胞感染增大

　　检查项目：血清免疫球蛋白M（IgM）、胸部平片、胸部B超、血清免疫球蛋白M（IgM）、胸部平片、胸部B超 、抗巨细胞病毒IgM抗体、人巨细胞病毒抗体

　　相关疾病：单纯性疱疹、放射性肺炎、细菌性肺炎、吸入性肺炎

　　小儿巨细胞病毒肺炎原因：

　　一、发病原因

　　病原为巨细胞病毒，是一种DNA病毒，属疱疹病毒类，健康小儿可携带此种病毒。先天性病例的传染途径主要是从受感染的母亲，经过胎盘传给胎儿。出生时即可出现黄疸、紫癜及肝脾肿大。后天传染主要经呼吸道、受染的尿及输血。在新生儿及早产儿较多见，多于生后4个月内发病，患病者和携带病毒者均可从尿和唾液中排出病毒。近年来由于广泛应用激素及免疫抑制药，较大年龄的儿童，特别在恶性肿瘤、器官移植病人应用免疫抑制药治疗之后及AIDS患儿，巨细胞病毒肺炎有增多趋势。

　　在接受骨髓移植的病人中，CMV感染的发病率很高，移植后CMV的感染率为60%～70%，且有10%～50%，发展成为间质性肺炎。有研究证实，在免疫受抑制或免疫缺陷病人发生的间质性肺炎，有50%是由CMV引起的。

　　二、发病机制