无菌性脑膜炎的常规治疗方法(2)

2016-08-05  |  

  该病毒在人体内还可导致心肌炎、咽炎、肋间肌痛及皮肤等器官损害。

  脑部大体观察一般均无特殊异常,可见脑表面血管充盈及脑水肿的表现。脑膜和(或)脑实质广泛性充血、水肿,伴淋巴细胞和浆细胞浸润。病变主要在软脑膜,可查见蛛网膜有单核细胞浸润,大脑浅层可有血管周围炎细胞浸润形成的血管套,血管周围组织神经细胞变性、坏死和髓鞘崩解。但深层脑及脊髓组织无炎性改变和神经细胞坏死的证据。

  无菌性脑膜炎容易导致什么并发症:

  无菌性脑膜炎主要引起意识障碍、颅压增高等,具体并发症状如下叙述。

  1、意识障碍,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。

  2、颅压增高症状,若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性。

  3、多数完全恢复,但少数遗留癫痫、肢体瘫痪、智能发育迟缓等后遗症。

  无菌性脑膜炎有哪些典型症状:

  无菌性脑膜炎的临床表现取决于病变主要是在脑膜或脑实质,其病情轻重差异很大,具体临床表现如下。

  柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎,临床表现相似。婴幼儿、儿童及成人均可患病,起病急性或亚急性,出现发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喉痛、全身无力等症状,较快出现颈部强直及典型的脑膜刺激征(如Kernig征阳性),重者可出现昏睡等神经系统损害的症状。少数患者出现唇周疱疹应考虑是否为疱疹性病毒所致,腮腺肿大者当应考虑有腮腺炎病毒感染的可能。

  病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

  病毒性脑炎起病急,但其临床表现因主要病理改变在脑实质的部位、范围和严重程度的不同而有所不同,病毒性脑炎病程大多2~3周。

  1、大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。惊厥大多呈全部性,但也可有局灶性发作。严重者呈惊厥持续状态,患儿可出现嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷,甚至去皮质状态等不同程度意识改变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝的可能性。部分患儿可伴有偏瘫或肢体瘫痪。

 
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