小儿肾性贫血的典型症状及疗法(3)

　　小儿肾性贫血需要做哪些化验检查：

　　小儿肾性贫血的贫血程度不等，大多为中至重度贫血，多呈正色性。网织红细胞正常或减低，血涂片可见多少不等的锯齿形、盔形和三角形等形状的破碎细胞，白细胞正常或增高，血小板正常或降低，出血时间和血块收缩不正常，凝血时间正常，毛细血管脆性试验可呈阳性，骨髓增生多正常，粒/红比例增加，血清铁和总铁结合力常降低，骨髓铁染色正常，血浆铁蛋白多增高。应做胸片检查、B超检查和心电图检查，其他视肾脏疾患需要进行选择。

　　小儿肾性贫血病人的饮食宜忌：

　　小儿肾性贫血的患儿要注意平时吃一些蛋白质、维生素高的食物，保证每天有足够的营养摄入病人体内，饮食状态通常如下。

　　1、高蛋白低脂肪

　　对一般贫血病人来说，首先应考虑给予高蛋白饮食。这可以通过食用动物的瘦肉以及肝、肾等内脏，获得优质蛋白的补充。其次，应尽量控制脂肪的摄入量。因为脂肪可抑制人体的造血功能，高脂肪还可导致腹泻、消化不良、肥胖病等疾患。

　　2、丰富的维生素

　　饮食结构中维生素的含量丰富，对各类疾病的患者都是适宜的。就贫血病人而言，维生素B1、维生素B12、维生素C和叶酸等是至关重要的。维生素B1的补充，可以通过粮食特别是粗杂粮食物获得。维生素B12和叶酸，主要来源于动物内脏等食物。维生素C的主要来源，则是各种新鲜的蔬菜和水果。

　　3、补充微量元素

　　食用含铁丰富的食物，几乎成为贫血病人的常识。值得注意的是，适量补充微量元素铜对纠正贫血也相当重要，不过人体对铜的生理需要量甚微，通过日常饮食即可满足。但是，如果饮食营养欠佳，而又少食甚至不食蔬菜，就会给纠正贫血带来不利。

　　4、少食含盐食物

　　贫血病人应少食含盐食物为好，一旦出现水肿还应暂时禁盐。

　　西医治疗小儿肾性贫血的常规方法：

　　小儿肾性贫血的病程和预后受多种因素影响，如年龄、病因、合并症、治疗是否及时，高血压是否得到合理控制，早、中期饮食蛋白的限制是否合理，营养问题、代谢问题、贫血问题，患者日常护理等。针对各种因素，各有不同的中医治疗，如下

　　1、脾虚为主时补脾为主，兼以补肾；肾虚为主时补肾为主，兼以补脾。补脾重用人参、炙黄芪；补肾重用熟地、山萸肉。

　　2、气阴两虚型：全身乏力，恶心呕吐，口粘口干，饮水不多，腰膝酸软，手足心热，舌淡红，舌体胖大，边有齿痕，脉沉细。治宜：益气养阴生血。方用参芪地黄汤加减。药用：人参5g，黄芪30g，当归10g，熟地黄10g，山萸肉10g，山药10g，丹皮12g，茯苓15g，泽泻6g。用水来煎服，每日一剂。

　　3、脾胃虚弱型：面色萎黄，口唇色淡，纳少恶心，时有呕吐，腹胀便溏，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治宜：益气养血，健脾和胃。方用补中益气汤加减。药用：当归10g，黄芪30g，砂仁6g，人参5g，茯苓15g，白术10g，炙甘草6g，桑椹10g，炒内金10g。水煎服，每日一剂。