小儿维生素D缺乏性佝偻病的饮食与疗法(2)
2、腓反射
用小锤骤击膝部外侧的腓神经(在腓骨头之上),阳性时足部向外侧收缩。
3、人工手痉挛征
用血压计的袖带包裹上臂,打气,使桡侧的脉搏暂停,若属阳性,在5分钟内即见手搐搦。
小儿维生素D缺乏性佝偻病应该如何预防:
小儿维生素D缺乏性佝偻病最好的预防方法是晒太阳人体所需的维生素D,约80%靠自身合成预防佝偻病所需日光浴的时间为每周2小时春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外,秋冬季出生的孩子满3个月后,也可抱出户外开始每次外出逗留10~15分钟,以后可适当延长时间
小儿维生素D缺乏性佝偻病需要做哪些化验检查:
小儿维生素D缺乏性佝偻病在确诊时,除依靠其临床变现外,还须借助化学检查。主要的检查方法有以下几种。
1、血生化检查
测定血钙、磷、碱性磷酸酶,血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标。
2、尿钙测定
尿钙测定也有助于佝偻病的诊断。尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。
3、长骨骨骺端X线摄片
早期X线长骨骺部钙化,预备线模糊;极期钙化,预备线消失、骨骺端增宽,骺端呈杯状或毛刷状改变。
小儿维生素D缺乏性佝偻病病人的饮食宜忌:
小儿维生素D缺乏性佝偻病患者宜多吃钙质丰富的食品,如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品,多吃新鲜绿色蔬菜。长期大量服用维生素D可引起中毒,因此,不可过量食用富含维生素D的食品。
西医治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的常规方法:
小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗方法主要有以下几种
1、一般治疗
坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品。患者应多到户外活动,增加日光直接照射的机会。
2、补充维生素D
初期每天口服维生素D125μg(5000U),持续1个月后,改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D大剂量突击疗法。肌注维生素D30万U,一般注射1次即可,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。
3、补充钙剂
维生素D治疗期间应同时服用钙剂。
4、矫形疗法
治疗时采取主动运动和被动运动矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正。严重骨骼畸形者可外科手术矫正。