口服避孕药的副作用 避孕药的注意事项

　　避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节，从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。

　　根据作用机制不同，避孕药可以分为以下几类：①主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，，如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式，阻碍受精卵的运送，如小剂量孕激素，外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物，如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物，如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同，避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。

　　避孕药的副作用

　　1.早孕反应

　　不少服药的人都会出现该情况，症状初期较重，逐渐变轻，直至消失。女性会感到胃口不好、恶心、无力等不适，原因是药物中的激素增多引起身体不适，坚持服药2—3个月后，反应逐渐消失。反应比较严重的女性可以服用维生素B6，一天3次，每次20mg或者其他药物，如果还是没有缓解，考虑换避孕药。

　　2.白带增多

　　该症状经常发生在食用长效避孕药之后，因为这类药物里的雌激素过高，从而影响到宫颈内膜分泌。倘若白带过多，可以晚上在阴道放入适量止带片，不需要治疗。

　　3.乳房胀痛

　　这类药中的雌激素刺激到乳房，引起胀痛感。可以减少服用量，严重者可以停药或者咨询医生。

　　4.体重快速增加

　　该情况或者是由于药物中的激素致使水钠潴留，或者是激素干扰代谢导致体重变化，一般可以服用利尿药或者摄取低盐的食物来缓解，采取上述措施之后仍然增加体重，可以停药或者换其他避孕方法。

　　5.面部肤色变化

　　有的女性服用后面部肤色变暗黄，主要是孕激素和雌激素导致色素沉着，停药后一段时间会消失。

　　6.月经不调

　　（1）经量变多，经期延长

　　服用长效避孕药的女性经常遇到这种情形，可在医生监督下服药物止血，如果有必要可注射宁酸睾酮。

　　如果月经量仍然增加，时间持续3个月以上，需要停服长效避孕药，换成短效避孕药。如果使用长效注射避孕药，在用药的前90天常会出现经期长、经量多、闭经等情况，一直使用该情况会逐渐消失。如果发生出血状态，咨询医生。

　　（2）经量变少，停经

　　常常使用短效避孕药的女性会遇到该情况，主要原因是药物改变女性自身的雌激素量，从而影响子宫内膜正常生长，最终导致女性经量变少，甚至停经。在服药的过程中可能出现意外情况，如果连续停经2个月，可以先停止服药，等待至自身经期恢复。在停药后1个月内还不来经期，应立马就医。

　　（3）突破性出血

　　常见于©服避孕药的女性，也有少部分女性并无©服情况也会出现，但一般只要继续服药，就会停止出血。雌激素不足可能导致月经前半周期出现出血的情况，孕激素不足则可能导致月经后半周期出现出血。以上两种情况可能需要改变药量或者借助其他药物，但是一定要有医生指导。如果出血量过大，和月经来潮情形相似，需要马上停药，到了停药的第5天，继续服用次月的药。

　　避孕药对胎儿的影响

　　这类药中含有孕激素、雌激素，一旦被孕妇摄入体内能够借助血液循环被胎儿吸收，导致胎儿发育不良。女性打算孕育下一代的时候要提前半年停药，否则可能导致胎儿两性畸形、外生殖器以及内脏畸形等情况发生。某些女性在怀孕后仍服用药物的话，建议去医生检查胎儿状况，排除畸形的可能。

　　哪些女性不宜使用避孕药

　　1.高血压女性

　　雌激素容易致使服药者血压飙升，某些复方避孕药中就含有该成分。所以，如果患有高血压，最好不宜使用。

　　2.肝肾疾病女性

　　肝肾负责代谢和排泄功能，这类药进入人体就会在肝肾进行分解代谢，患有肝炎、肾脏疾病的女性服用避孕药会增加肝、肾的负担。

　　3.月经过少的女性

　　该药的原理就是抑制排卵，所以月经量原本就不多的女性长期服药的话，很可能导致子宫内膜萎缩，甚至闭经。

　　4.患有心脏病的女性

　　心脏给人体的血液运输提供力量，可是避孕药中的激素能够导致水钠潴留，这就使心脏承受的压力加大。所以，患有心脏病的女性不宜使用。

　　5.患有肿瘤的女性

　　药物本身不会致癌，只是其中含有的激素会阻扰正常的新陈代谢。肿瘤会影响到身体的正常生理活动，一旦因为激素影响到新陈代谢可能会加剧肿瘤病情。

　　6.妊娠期以及产后妇女

　　妊娠期的胎儿正在发育，药物中的激素可能导致胎儿致残。宝宝需要吸收母乳来促进自身成长，该类型药中的激素会减低母乳分泌量，从而不利于喂养。

　　7.糖尿病女性以及甲亢的女性

　　该类型药中的雌激素能够抑制胰岛素反应，导致血糖变高。甲亢的女性体内糖代谢紊乱，胰岛素反应异常。因此，患有糖尿病或者有明显糖尿病家族史的女性以及患有甲亢的女性不宜使用避孕药。

　　8.吸烟或者患有血栓的女性

　　吸烟会改变人体血液中血小板的性状，而这类药中的激素能够引起血栓性疾病。所以，吸烟的女性以及患有心脑血管疾病的女性不宜使用。

　　服用避孕药注意事项

　　1.按时按量

　　吃避孕药要守时守量，否则会导致避孕效果不明显，甚至会出现不规则出血。

　　2.保存好药物

　　避孕药要保管好，避免让小朋友接触和误服。需放在干燥的地方，如果出现潮湿、融化或者破损的情况，不要服用，以防影响效果。

　　3.在医生指导下服药

　　尤其是长期避孕的女性，一定要有医生指导，不可随意服药。避孕药的时效性有长有短，为了避免怀孕，服用前要问清楚医生。

　　4.患有某些疾病不宜用药

　　自身患有某些疾病的女性，或者家族史上直系家属患有某些疾病，例如肝炎、肾炎、心脏病、血栓还有糖尿病以及高血压等疾病，不宜使用。

　　5.服药要注意安全时间

　　避孕药的副作用无法忽视，所以在孕前半年、妊娠期、哺乳期以及45岁以上的高龄女性不能服用避孕药。一方面是为了孩子好，另一方面是为女性自身的生理状况考虑。

　　6.服药期受孕需中止妊娠

　　随着技术水平的提高，药物的副作用在逐渐降低。但不管如何，在服药期间受孕建议停止妊娠，否则有致残的可能。