儿童打鼾也是病一定要慎重
一个七岁的孩子，从三岁开始不分昼夜，入睡后就发出鼾声，而且在打鼾过程中会多次暂停，每次大换气后又是高音调打鼾，整天用嘴呼吸。这位小患者在上海沪申五官科医院耳鼻喉科被被诊断为“腺样体肥大，并伴有口咽部扁桃体Ⅲ度肥大”，谢朝阳主任为他施行了腺样体和扁桃体等离子低温射频消融术后，孩子打鼾的现象彻底消失了，白天上课精神也好了许多。
谢主任说：“鼾症是一种疾病，已被人们所接受，但是幼儿病例往往为家长忽视。如果仅仅是从疲劳、肥胖等方面查找原因，就容易遗漏对原发疾病的诊断和治疗，等到成年后进行矫正或手术，将有可能错过治愈良机，因为鼾症不仅不利于孩子的生长发育，也会对孩子的智力发育造成不良的影响。”
谢朝阳主任介绍：腺样体增生肥大好发于儿童。腺样体位于鼻咽顶后壁靠中线处，正常生理情况下，6-7岁发育为最大；青春期后会逐渐萎缩，到成人则基本消失。该患儿的鼾症症状就是由腺样体增生肥大所引起的。由于长期张口呼吸，会影响面颅骨的发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。如果在孩提时代不及时手术干预，将来即使随着孩子长大成人，腺样体肥大引起的相应症状有所改善，但是由于其面颅骨发育异常，也会成为引起成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。
此外，腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感，耳鸣，听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻腔-鼻窦炎，出现鼻塞、流鼻涕等症状，一般可给予0.5%麻黄素滴鼻，以减轻鼻塞，但是治疗时间最长不超过二周。若保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下微创手术治疗，如果象这位小患者一样，还同时伴有慢性扁桃体肥大者可一并手术。此手术过程借助鼻内窥镜的良好照明，在内窥镜直视下进行，操作准确、迅速，术后复发可能性极小，恢复也较快，因此家长不必对手术心存顾虑。
最后谢医生提醒家长们注意，如果发现孩子打鼾伴有憋气，一定要及时诊治，不能贻误病情。
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