ABO溶血病应早诊断早治疗

　　新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。确诊为母子血型不合，即应积极抓紧治疗。新生儿溶血病如能早诊断、早治疗，多数是可以治愈的。

　　新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见，其次为Rh血型不合引起的溶血。本病一出生时存在黄疸或生后24小时内迅速出现黄疸与贫血，呈进行性加重，肝脾进行性肿大。

　　新生儿溶血病如能早诊断、早治疗，多数是可以治愈的。

　　如新生儿出生后２４小时内出现黄疸，这肯定是不正常的。要立即请医生检查。如确诊为母子血型不合，即应积极抓紧治疗。要在医生密切观察下测定血中间接胆红素上升的速度，并按病情用药。可采用血浆、血蛋白、茵栀黄注射液静脉输入来降低血中过多有害的间接胆红素，亦可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗等，病情严重者可考虑尽早通过脐带换血。

　　药物治疗，非换血疗法，降低血清胆红素，可口服鲁米那及采用蓝光照射治疗。病情严重者可采用换血疗法。

　　其换血指征

　　①产前诊断为溶血症，新生儿娩出后血红蛋白低于12克，苍白、水肿、肝脾肿大、心力衰竭者。

　　②新生儿脐血胆红素大于4毫克／每分升，静脉血胆红素测定每小时升高o．5—1毫克／每分升，或早期出现抽风，四肢肌张力增高等神经系统症状者。

　　护理

　　专人护理，严格执行隔离制度，室温维持在18～22度之间。密切观察体温、脉搏、呼吸情况，并严格执行医嘱，予以输液，掌握输液速度，做好换血疗法的准备工作。换血后，注意保温、给氧、光疗等，禁食6～8小时。