慢性肾小球肾炎都有哪些表现

　　慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。慢性肾小球肾炎十分常见，以青壮年好发，尤以男性青年发病率高。慢性肾小球肾炎治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。

　　临床所见所肾小球疾病大部分属于原发性，小部分为继发性，如糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等引起的肾损害。我们常说的肾炎属原发性，病因尚未完全阐明。一般认为是人体对某些致病因素的的免疫反应所致论题不是这些致病因素直接对肾脏的感染或破坏所引起。最常见于B溶血性链球菌致肾炎菌株感染之后，如猩红热、上呼吸道感染、皮肤感染，其他细菌、原虫、病毒，特别是乙型肝炎病毒感染后肾炎已引起较多的关注。慢性肾小球肾炎症状如下：

　　一、前驱症状 患者并无急性肾炎或链球菌感染史，难于确定病因。

　　二、起病 方式不一，有些患者开始无明显症状，仅于查体时发现蛋白尿或血压高。多数患者于起病后即有乏力、头痛、浮肿、血压高、贫血等临床症候，少数患者起病急、浮肿明显，尿中出现大量蛋白，也有始终无症状直至出现呕吐、出血等尿毒症表现方就诊。

　　三、高血压 有不同程度高血压，多为轻、中度，持续存在。

　　四、尿的改变 是慢性肾炎必有的症状，尿量多数较少，在1000ml/日以下，少数可出现少尿，常伴有浮肿;肾小管功能损害较明显者，尿量增多，并伴有夜尿多，浮肿不明显，甚至出现脱水征象。

　　五、中枢神经系统症状 可有头痛、头晕、食欲减退、疲乏、失眠等，这与高血压、贫血、某些代谢及内分泌功能紊乱等有关。

　　六、贫血 与肾脏分泌促红细胞生成素减少，致红细胞的分化、成熟、释放减少有关。

　　七、其它 常因高血压、动脉硬化、贫血而出现心功能不全，尿中长期蛋白丢失，引起低蛋白血症。

　　有些慢性肾小球肾炎患者可以浮肿、或高血压、或反复发作为其突出表现，临床上习惯将慢性肾炎分为普通型、高血压及急性发作型。但这三型不是绝然分开，常有重叠和转化。