小儿低血糖的临床表现与护理

　　小儿低血糖是怎么回事？

　　小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准，新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg /dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。根据最新数据显示，目前国内有30% 的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖，低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。

　　小儿低血糖应该如何护理？

　　孩子无缘无故地感到疲劳，突然站起时头晕甚至晕倒在教室里，这可能与血糖低于正常水平有关。低血糖患者常常会少进一餐或进餐时间延误会感觉虚弱，头昏或易怒，有的会出现注意力无法集中。这是因为大部分的血糖是为大脑所利用的。大脑缺乏血糖供应会出现思维方面的障碍，甚至情绪低落、抑郁或易怒。葡萄糖是大脑唯一可以利用的燃料。当血液中葡萄糖水平低的时候，身体特别是大脑无法获得足够的能量。有时即使有大量的糖原和脂肪等长期能量储备，因为转化需要时间，低血糖症状仍然会发生。也有一些儿童天生有低血糖的倾向，但多数情况，低血糖可以通过选择正确的食物和保证规律的进餐来避免。

　　作为儿童的父母，不仅在白天的时候要备加小心，夜间也不能放松警惕。因为，孩子的血糖很可能在夜间大幅降低，甚至低到从未有过的程度。

　　发现孩子低血糖症后，首先让孩子静静地躺好别乱动，迅速准备一杯温糖开水(250毫升左右)，让孩子喝下。如家中有10%的葡萄糖注射液，取250毫升喝下也可。喝下糖水后，再静躺10分钟左右，症状就缓解了。

　　低血糖昏迷怎么处理

　　①如有可能应测血糖

　　②病人尚有意识，可饮糖水

　　③病人已昏迷，亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等

　　④同时与医生取得联系