小儿肺脓肿的临床表现与发病原因

　　小儿肺脓肿是怎么回事？

　　肺脓肿(abscess of lung) 是指由各种细菌感染引起的肺实质炎性病变，坏死液化，形成内含脓液的洞腔。主要继发于肺炎，其次并发于败血症。偶自邻近组织化脓病灶，如肝脓肿、膈下脓肿或脓胸蔓延到肺部。此外，肿瘤或异物压迫可使支气管阻塞而继发化脓性感染，肺吸虫、蛔虫及阿米巴等也可引起肺脓肿。原发性或继发性免疫功能低下和免疫抑制药的应用均可促使其发生。

　　小儿肺脓肿是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　本病的病原因以金黄色葡萄球菌、厌氧菌最多见，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌等。后者往往与厌氧菌混合感染。

　　(二)发病机制

　　肺脓肿多继发于肺炎，其次为败血症，少数病例可由邻近组织化脓性病灶，如肝脓肿、膈下脓肿或脓胸蔓延至肺部，气道异物继发感染，细菌污染的分泌物、呕吐物在某种情况下被吸入下呼吸道，以及肺吸虫、蛔虫及肺胸膜阿米巴所引起。吸入性肺脓肿多见于年长儿，血源性肺脓肿、继发性肺脓肿多见于婴幼儿。