小儿支气管扩张发病原因与发病症状

　　小儿支气管扩张简介：

　　支气管扩张系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素，造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性，进展较慢。约 50%的成人患者，症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰、甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治，以及抗生素的及时应用，发病率已有所减少，症状也较过去为轻。

　　部位：胸部

　　科室：小儿科

　　症状：啰音、呼吸异常、咯血、啰音、呼吸异常、咯血、咳痰、咳嗽、发热、杵状指（趾）、气管隆突以上的损伤、痰呈粘液脓性、脓痰

　　检查项目：二氧化碳总量（TCO2）、血常规、胸部平片、二氧化碳总量（TCO2）、血常规、胸部平片、胸部CT检查

　　相关疾病：气单胞菌肺炎、百日咳、小儿慢性支气管炎、小儿肺脓肿　肺结核

　　小儿支气管扩张原因：

　　一、发病原因

　　支气管扩张可分为先天性及后天性两大类

　　1.先天性支气管扩张

　　较少见，可因支气管软骨发育缺陷所致，见于婴儿；或由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷引起巨大气管支气管（tracheobronchomegaly），见于年长儿。

　　2.后天性支气管扩张

　　常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎及重症肺炎，尤以腺病毒21型、7型及3型所致严重肺炎时较为多见。哮喘病亦系常见，由此类病因所致者多为双侧弥漫性支气管扩张。如果由于异物堵塞，支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所致，以及支气管结核合并肺不张长期存在所致支气管扩张，多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷有关。主要包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱。其中，最多见于体液免疫缺陷的病人，如X连锁的低丙种球蛋白血症、普通变异型免疫缺陷病，IgG亚类缺陷也为支气管扩张的病因之一。局部免疫防御缺陷，原发纤毛运动障碍的病人，由于纤毛运动不良，从而导致黏液纤毛清除功能减低。另外，良性或恶性肿瘤、肋骨的骨质增生压迫也可导致支气管扩张。