儿童遗粪症的诊断与治疗方法

　　儿童遗粪症简介：

　　遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。

　　儿童遗粪症原因：

　　可能与遗传因素、神经系统发育成熟延迟、教育方法不当及心理社会因素有关。

　　儿童遗粪症症状：

　　儿童在发育过程已能控制大便的年龄阶段，经常反复出现不能控制排出大便，多数是拉在裤子内，大便形状正常，并非腹泻，躯体检查无异常。

　　儿童遗粪症诊断：

　　1、年龄4岁以上的儿童。

　　2、每月至少有一次遗粪，病程至少持续6个月。

　　3、每次自主或不自主地将大便拉在不该拉的地方，如裤子、地板上。

　　4、大便的质地和形态正常，一般多发生在白天，尤其在幼儿园或学校多见。

　　5、排除由腹泻、先天性巨结肠等器质性的病变，以及因精神疾病所致的意识障碍而导致 不能自主的排便。

　　鉴别：

　　鉴别由于精神发育迟滞、意识障碍、腹泻或肛门括约肌功能障碍所引起的器质性大便失禁。

　　儿童遗粪症并发症：

　　有些小孩在遗尿的同时也会遗粪，此时诊断为遗粪症。也就是说，遗粪症会并发遗尿症。

　　儿童遗粪症治疗：

　　西医治疗

　　应寻找原因，针对有关因素给予治疗措施，家庭治疗和咨询，加强对患儿卫生习惯的训练和教育指导。可以采用行为疗法。必要时可辅以抗焦虑药或三环类抗抑郁药治疗。

　　儿童遗粪症预防：

　　注重孩子的大小便训练是预防的基本措施。

　　1、心理辅导。

　　2、改善饮食结构，合理安排饮食，保持大便通畅。

　　3、消除不良情志因素刺激，创造良好的生活环境。