再谈剖腹产率居高不下

　　越来越多的数字表明，我国产妇的剖腹产率正在逐年上升。一些城市的剖腹产率高达50%以上，个别医院甚至达到70%，而世界卫生组织倡导的剖腹产分娩率则为15%～20%。日前记者在对北京几大医院产科采访时了解到，这些医院的剖腹产率在40%～50%。

　　近几年医学界大力提倡准妈妈们自然分娩。记者采访时很多女性也表示自然分娩对孩子、对自己都有好处，但各医院的剖腹产率为什么还居高不下呢？

　　在北京大学第一医院妇产科，记者采访了金燕志主任医师。金大夫告诉记者：鈥溕�育过程是一复杂、痛苦的过程，生一个孩子的产程平均为8至10个小时，现在大多数为初产妇，产程就更长，在生产过程中会发生各种意想不到的情况，如胎心的变化、胎头的移动、产道的长短、宫口的开裂程度等，再加上现在的产妇生育年龄偏大，对痛苦的忍受度下降，都会使产妇改变初衷，采取剖腹产。鈥澲腥沼押靡皆焊静�科主任卞美璐说：鈥溣捎谏�活水平的提高，孕妇的营养充分，现在的胎儿普遍偏大，7～10斤并不少见，这也增加了自然分娩的难度，导致需要实行紧急剖腹产的人数在增多。鈥澰诜治銎矢共�率上升的原因时，金燕志大夫说：鈥溝衷诘囊恍┮交季婪祝�也导致医生的心理压力加大，有些大夫怕出了问题承担责任，干脆一剖了事，这也是一个因素。鈥�

　　记者了解到，除了产妇怕痛、胎儿偏大以及有手术指征必须剖腹产外，有的准妈妈担心自然分娩会影响身材，生理结构发生变化，再加上现在自然分娩大都侧切留下一道伤疤，影响日后夫妻生活，所以选择了剖腹产。也有的准妈妈认为剖腹产快速、安全，孩子出生后聪明。另有人是要赶在一个大吉大利的日子让孩子出生而采取剖腹产。

　　有专家指出，剖腹产手术对产妇和婴儿的健康都有一定的影响。对产妇来说，要承担麻醉的风险，出血多，手术后容易感染，产后出现各种并发症的可能是自然分娩的10-30倍。另外，恢复也比自然分娩的产妇慢。特别是对婴儿，由于没有经过产道的挤压，容易诱发新生儿肺炎，孩子的免疫力也会降低。原北京协和医院儿科专家李璞指出，胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖腹产就鈥湴�夺鈥澚撕⒆幼钕雀芯跬澈隙土兜娜ɡ�。