漫谈孕妇心理保健(2)

　　5、现在已可用现代技术监测孕母情绪变化对胎儿发生的影响，如忧虑、焦躁、悲痛会使胎动增加，影响胎盘血液循环和氧提供。可以肯定，孕妇愉悦、豁达的心情有益于胎儿的生长发育。

　　厌恶和忌讳易引发妊娠并发症

　　1、妊娠呕吐真正原因尚不清楚。大量临床资料表明，不良或消极的心理因素会使妊娠反应加剧。首先，妊娠反应在那些情绪不够稳定、易于激动、多愁善感的女性，比那些安静沉稳、心情开朗的女性来得快而猛。其次，各种矛盾和顾虑，如担心有了孩子会给自己的工作、学习和生活带来麻烦等，都会使恶心、呕吐更为加重。有些精神脆弱的女性，从反应一开始便招架不住，呕吐频繁，滴水不入，主要是精神上的“崩溃”。因为，不少反应较重者经过医生、家人或朋友的安慰、解释、鼓励及照料，她们建立了信心，平安度过了反应期。其实，一开始也并非严重到那种程度，对气味和食物的敏感、刁钻、怪嗜也主要是和精神有关。有些女性听说什么“酸儿辣女”云云，似乎觉得自己也愿意吃酸的或辣的了，这种胃口实在是别人挑惹起来的。

　　2、妊娠中毒症，至今也是个谜。原以为是什么毒素引起了浮肿、血压高和蛋白尿，但到现在也没有人找到这种中毒物质。有一点倒是医生们注意到的，即紧张情绪会引起血管痉挛，并使血压升高；焦躁和恐惧会使血压持续升高，而降压药也显得无能为力。有些学者发现在非洲、太平洋岛国那里妊娠中毒症的发病率很低，他们认为妊娠是女性的一种荣耀，孕妇因此心情愉快、无忧无虑。

　　3、如果对妊娠中毒症患者，特别是发生先兆子痫或子痫和患者进一步追问，发现其中很多女性在性发展的各个时期，如月经、性行为、对妊娠的态度等都有困难。她们往往不善交际、缺乏独立性格，特别神经质。

　　疑虑和恐惧易导致不良妊娠结局

　　1、心绪不佳可导致流产并非耸人听闻。 流产的主要原因是孕妇焦虑、抑郁而使子宫收缩，影响胚胎营养，导致胚胎发育不良。在习惯性流产的患者中，这种因素更应该注意避免，因为越焦虑越容易引起流产，越流产越激发焦虑，情绪完全进入恶性循环中。阻断这种恶性循环的方法，一是查寻引起流产的病变加以治疗，二是同时进行心理治疗，即解除孕妇的思想顾虑。

　　2、分娩难产除了许多不正常的生理原因外，孕妇的心理作用十分明显。祖国医学早有记载，《竹林女科》中写道：“心有疑虑，则气结血滞而不顺，多至难产。”稍有一点医学赏识的人都不难理解，焦急、恐惧、食饮不下会造成子宫收缩乏力，子宫收缩不协调、宫口不开、产程延长和胎儿宫内窘迫等情况。

　　3、医学家曾就精神心理对产痛的影响，做过深入的研究。指出产痛或疼痛的阈（致痛的水平）与大脑皮层的状态有密切关系。消除和减轻产痛的重要方法是保持平和的心境，与医生合作并进行必要的助产练习，如深呼吸、腹部按摩等，或进行适宜的药物治疗。惊慌、失去理智或“乱折腾”都是产妇的大忌，家人及亲朋也不可胡乱参谋。对此，古人民经在《千金方》难产论有言在先：“旁人极须稳审，皆不得予缓予急及忧悒，忧悒则难产。”我们要引以为戒。