妇产专家问答:怀孕期(2)
不过,某些调查结论并没有表明这样的结论,推测可能与药物的种类、剂量、服药时间及停药时间有关。但大多孕妇遇到这样情况,都会心理负担很大,甚至难以承受。这样对胎儿早期发育很不利,与其这样不如终止妊娠。以后创造好的条件再次怀孕。
Q:哪些孕妇容易得孕期糖尿病?怎样及早发现?
A:妊娠期间首次发生或发现糖尿病的几率,大约是4%左右。为什么孕前血糖不高而孕期却得了糖尿病?研究表明,这是因为妊娠期间胎盘产生的许多激素都有对抗胰岛素的作用。如果使胰岛素不能发挥相应作用,就会引起血糖升高。
但孕妇患了糖尿病后,多吃、多喝、多尿的症状往往并不明显,很容易漏诊,这样对对母婴的健康危害极大。因此,一定要及早发现症状。由于胎盘分泌的各种对抗胰岛素的激素,在妊娠24-28周时快速升高,在妊娠32-34周时达到高峰,所以在这一阶段最容易筛查出血糖异常,可以去做一下检查,特别是年龄在30岁以上,或年龄不足30岁但有糖尿病家族史、尿糖阳性、肥胖、慢性高血压、羊水过多、既往有胎儿死亡、原因不明早产、多次流产、胎儿过大的孕妇。
如果孕妇本身具有糖尿病的高危因素,应该在妊娠早期就开始进行糖筛查试验。糖筛查试验方法为早上空腹或吃早饭后1小时,服用50克葡萄糖水,然后在1小时后测查血糖水平。血糖小于140mg/dl为正常,血糖在140mg/dl-189mg/dl之间应再做葡萄糖耐量(OGTT)检查,血糖大于或等于 190mg/dl先去查一下空腹血糖,如果如空腹血糖大于或等于105mg/dl,就可诊断为妊娠期糖尿病。
Q:我怀孕50天,恶心呕吐反应使我很难受,丈夫让我服用维生素B6,这样会有副作用吗?
A:维生素B6具有镇静、止吐作用,服用后可以帮助孕妇减轻早孕反应。因此,孕吐反应严重的孕妇,可以在医生指导下适量服用一些。但不宜大量或较长时间服用维生素B6,以免产生一些副作用。曾有报道说,孕期过量服用维生素B6可能会使胎儿产生依赖性,出生后发生“维生素B6依赖症”,表现为从母体分娩后产生各种神经系统的异常表现,如总是哭闹、容易兴奋或受惊、眼球出现震颤或反复发生惊厥等。
因此,不能完全以来维生素B6来减轻孕吐反应,可以通过其他一些方式,如用生姜片涂嘴唇或嘴里经常含一些柠檬、酸梅等小食品等。都可以帮助减轻孕吐反应。