母乳喂养的好处多

　　每年的8月1-7日为“世界母乳喂养周”，是国际母乳喂养行动联盟为保护、促进和支持母乳喂养而设立的重要活动。2007年的主题是：“母乳喂养——幸福的源泉”。那么，世界母乳喂养的主题是否也适合糖尿病妈妈呢?她们要特别注意些什么?爱子心切，顾虑又多的年轻糖尿病妈妈们要对母乳喂养有全面而科学的认识。

　　母乳喂养对婴儿和糖尿病母亲都有好处

　　营养均衡的母乳是母亲给予孩子的天然的最理想食物，母乳喂养促进婴儿健康发育，增强免疫力。糖尿病病人的新生儿抵抗力低，更应该母乳喂养。糖尿病并不影响哺乳，只要控制好血糖，完全可以母乳喂养你的宝宝。哺乳不但有益于宝宝的健康发育，而且对母亲也有好处，可预防肥胖，并能降低女性乳腺、卵巢肿瘤等疾病的发生风险。

　　产生850毫升乳汁需要945卡的热能，哺乳期间需要增加热量，并动用孕期的储存脂肪，保证乳汁生成。糖尿病母亲哺乳期间必须摄入高质量的饮食，每日的饮食碳水化合物不少于250克，蛋白质不少于100克，并且要配搭适量的脂肪、维生素、微量元素和纤维素等，以提供足够的营养和热量供乳汁生成。但是，如果放弃哺乳，糖尿病病人的热量过剩会引起肥胖；而刻意去减肥，又有可能导致脂肪分解增加和酮症。

　　研究发现，母乳喂养还可打断超重和糖尿病之间的恶性循环，这种保护作用可能体现在糖尿病母亲的后代身上。例如，母乳喂养可减少糖尿病或肥胖妇女后代的儿童肥胖发生率，不管母亲是糖尿病或超重，与单纯人工配方奶喂养的儿童相比，前者的儿童超重的危险性下降。

　　高血糖不会使乳汁中的葡萄糖升高

　　血糖高，乳汁中的糖就会升高吗?回答是：不会的!葡萄糖是乳腺分泌细胞产生乳汁的主要能量来源和乳糖合成的基本物质，细胞内的葡萄糖来源于母亲的血糖。虽然如此，参与乳糖合成的活性酶——乳糖合酶却有自限性，即使母亲血糖水平和乳腺细胞内葡萄糖浓度失常也不影响乳糖合成的质和量，而且乳汁中乳糖含量和渗透压是稳定的。也就是说，糖尿病母亲的乳汁不受或很少受自身血糖影响，乳汁中的葡萄糖并不比非糖尿病母亲的乳汁高。

　　血糖控制良好的母亲可以分泌足够量的乳汁，而且其质量并不比非糖尿病母亲的乳汁差。另一方面，糖尿病母亲如果应用了外源性胰岛素，乳汁中的胰岛素量仍然很少，而且婴儿的消化酶还可使胰岛素失活，对婴儿没有影响。

　　牛乳喂养的潜在风险

　　迄今为止，牛奶蛋白作为儿童1型糖尿病的始发因素仍存在争论。一些资料表明，人工喂养时，牛乳里的蛋白还有使婴儿日后发生糖尿病的危险。Porch和Johnson等报道，缺乏母乳喂养，食入过多牛奶与儿童1型糖尿病的发病率增高有关。有人发现，新发1型糖尿病儿童血清中抗牛血清白蛋白(BSA)抗体增高，引发胰岛B细胞的免疫反应，导致B细胞受损而引发儿童1型糖尿病。在芬兰的706例新发儿童1型糖尿病患者中，105例7岁以下的患儿和456例3～14岁的非儿童1型糖尿病同胞血清中有抗牛奶蛋白抗体以及抗β-乳球蛋白抗体；其中有14例查出为儿童1型糖尿病，故认为牛奶蛋白可激发儿童1型糖尿病患者的免疫反应而致病。但是，在我国仍未发现牛奶蛋白的致病作用。虽然牛奶蛋白作为儿童1型糖尿病的始发因素仍未肯定，但多注意点总无害处。