止咳露成瘾如何预防？

　　座谈会参加人员名单

　　政府管理部门代表：

　　何炽权：市食品药品监督管理局办公室副主任

　　徐国炬：市食品药品监督管理局药品流通处副处长

　　张建山：市食品药品监督管理局稽查分局副局长

　　张永耀：市药品检验所技术室主任

　　社会问题专家：董玉整：广东省社会学学会副会长兼秘书长

　　学校代表：罗秀峰：广州市执信中学校长助理、团委书记

　　医院代表：何日辉：广东省第二人民医院成瘾医学科主治医师

　　生产厂家代表：李蓉蓉：深圳致君制药有限公司市场部部长(联邦止咳露生产厂家)

　　零售药店代表：郑浩涛：广东省金康药房总经理

　　受害者家属代表：王女士

　　患者代表：王女士的儿子和在省二院治疗的一患者

　　评论

　　拯救如何变预防？

　　反思孩子们喝药成瘾的现象背后，其深层次的社会原因更令人担忧。

　　现在，但凡涉及到孩子的教育问题，似乎都可以最终归纳为复杂的社会问题。诚然，这种说法绝对正确。

　　不独滥用止咳露如此，孩子沉迷网游、拉帮结派斗殴等，都可称之为复杂的社会问题。总之就是社会让孩子变成了这样，而不是某个人某个部门单个的事。姑且承认这个命题，那么现在的关键在于，不是将什么都推到社会问题的“筐”中就了事，而是社会如何反省，并拿出一个什么样的态度和行动，避免更多的孩子沾染药瘾、网瘾等各种各样的瘾。

　　社会转型期，类似的问题层出不穷。即便我们今天查了止咳露，说不定明天又有其他社会问题。如何变拯救为预防，所有的人都当三思。(李龙)

　　记者手记：连续十多天的“止咳露成瘾”问题的报道引起了强烈的社会反响。经过我们的报道，林仔得到了医院的帮助和治疗；在我们的报道后阿岚也找到了治疗的途径。昨天，在本报的牵手下，多方面人士聚集一起专门探讨这一话题。药监部门说，这在广州是第一次。这次座谈后，我们强烈感受到，社会关注的合力已形成，这将更激发我们与他们共同面对的决心。

　　昨日下午，多方观点激荡在本报举办的“共同面对‘含磷酸可待因复方口溶液’产生的社会问题”座谈会上。针对广大成瘾者及其家属苦于难以找到一个合适的戒瘾方法，“‘含磷酸可待因复方口溶液’产生的社会问题”沟通论坛将于今日在大洋网(club.dayoo.com/)建立，希望成为戒瘾者相互交流的平台。我们也找到了依靠自己和家庭的自身努力成功戒瘾的案例，对于林仔及这一群体，我们仍将热切关注。

　　讲述人：小陈(化名)

　　喝止咳露时间：5年

　　经典话语：“只要你有信心，止咳露是能戒掉的。”

　　“戒邦”成功者现身说法

　　“止咳露太害人，简直就是慢性毒药，喝多了不但会手抖，而且心率会加快，甚至会导致心律不齐，头晕想睡。”小陈有5年多喝止咳露的历史，2000年，一次偶然的机会，他在老乡的怂恿下第一次喝了止咳露。第一次尝试后，小陈断断续续地喝了三年。随着大专毕业，小陈渐渐地沉迷不能自拔，“那个时候，每天都要喝，有时候甚至和曲吗多等一起吃，最厉害的一次吃了药后，一整天走路都歪歪斜斜，没有任何方向感”。

　　因喝止咳露丢了工作

　　但是小陈毕业后，事业却一帆风顺。“刚毕业就到一家医疗公司，不久后被派去东莞，负责东莞地区的业务，几个月后，成为东莞地区的负责人，领导、同事都很信任我”，想起那段时间，小陈无比自豪。

　　“那个时候也是我喝得最凶的时候，平均每天要喝5瓶，每天都往药店里跑”，就在这个时候，小陈的一个同事乘他喝药迷糊之际，骗取了他的签名，盗走了公司2万元的公款逃跑。这个事故不但让小陈丢掉了工作， “最让我难受的是，我的父亲亲自上广州和公司老总道歉，当场还流下了眼泪”，父亲的眼泪对小陈触动很大，再加上家人和女朋友的鼓励和支持，小陈萌动了戒除药瘾的念头，“从2005年9月开始，我有意识地减少喝止咳露的数量”，2006年2月，小陈开始正式戒药行动。

　　2006年新年刚过，小陈就躲到自己在广州租的房子里，开始了为期两个星期的戒药行动。“刚开始的时候，感觉很难受，心里老是想着要喝点什么，嘴巴特别痒”，小陈说，特别是最开始的3~4天，心理上的瘾很大，每次到了这个时候，他就喝啤酒， “一犯瘾我就马上喝两支啤酒，把肚子灌得胀胀的，让自己喝不下任何东西”。除了啤酒，就是酸奶，小陈说，在那两个星期里，自己每两天都要喝完一箱酸奶，功能和啤酒一样，就是为了把肚子灌胀，让自己没有任何食欲去喝止咳露。

　　“转移注意力”两周戒掉

　　除了嘴巴痒，小陈说，还要不断地转移自己的注意力，“一旦闲下来，心里肯定会乱想”，为了让自己有事干，他特意买了几本电脑书，每天就玩自己家的电脑，“拆了装，装了拆，平均每天都要拆一遍，让自己没有任何工夫去想喝药的事情”，就这样，在戒药的两个星期里，小陈由一个彻底的电脑盲，变成了一个电脑行家。

　　最后一道难关就是睡眠，每天就算再怎么转移注意力，但是一上床还是会乱想。这个时候就会犯瘾，每次心里就会斗争得非常激烈。“一般我都是让自己困得不行了才上床，有的时候晚上一夜不睡，熬到第二天早上，希望自己能够一沾枕头就睡着，但是还是不行，每次都要花几十分钟，在斗争中迷迷糊糊地进入梦乡”。

　　坚持了两个星期，小陈觉得基本上好了，身体上的依赖感没有了，心理上的瘾也几乎没有了，“两个星期以后，基本上就不想了，就算偶尔有念头也没有以前那么强烈了，能压制下去了”。半年之后，小陈彻底和止咳露说再见。

　　治疗：

　　不愿住院就先尝试自己的方法

　　不建议互推土方 专业治疗法治愈率达90%

　　何日辉(广东省第二人民医院成瘾医学科主治医师)

　　每天拼命锻炼，把自己累坏了倒头就睡，就不想止咳露了。或者喝酸奶，不停地喝，一天一箱等方法来治疗这样的病不能说不管用，虽然还是建议孩子们接受专业的心理以及药物治疗，但很多青少年十分敏感，不愿意住医院，所以还是可以让他们先尝试自己的方法。但自己戒的青少年很有可能从一个“坑”里跳入另一个“坑”，即不饮止咳露了，但是以对另一样东西上瘾为转移。“如果觉得自己治的效果不稳定就还是要求医。”

　　不过，我不建议孩子们互相推荐土方子，因为一个治疗方法是不是成功，不是看个案而是要看临床治愈的比例，这才是有科学的说服力的，人和人差异性大，非专业疗法很可能有的人管用，有的人不管用。他表示，哪怕是专业疗法目前治愈率也只是在90%左右，不可能达到100%。

　　其他成功戒瘾者的土方

　　物品替代法：常喝啤酒配以清热解毒的中药。

　　运动治疗法：有时间就运动，把自己累到一吃完饭回宿舍倒头就睡着了。

　　家人支持法：主要是靠家人、朋友的支持跟信任戒掉。

　　分散注意力法：只要有事干，分散自己的注意力，那么很快过去的。

　　(以上方法未经科学验证，仅供参考。)

　　众论：

　　让公众知道药物滥用的危害

　　徐国炬：这是药物滥用的问题

　　从联邦止咳露等含可待因成分导致青少年服用上瘾的事情上看，这是个药物滥用问题，而不是药品不良反应问题，更不是药品安全问题。这个问题的历史已经很悠久了，2000年国家食品药品监督管理局已经下文将含有可待因成分的止咳露列入处方药来管理。

　　董玉整：让公众警惕药物滥用

　　如何治理止咳露成瘾这个社会问题？怎么样从根源上切断青少年接触止咳露、沉迷在喝止咳露之上，我觉得最大责任还是落在宣传教育之上。一定要做好科学合理有效使用药物的宣传。香港上世纪七八十年代的经验，很值得借鉴，当时，他们也面临了滥用药物造成社会不稳定的问题，但是他们及时通过多渠道全方位的宣传，传递珍惜生命正确用药的信息，取得了很大的成效。关键就在于教育引导，让大家知道药物滥用的危害。

　　罗秀峰： 学校和社区要联动

　　目前，学校教育越来越注重学生的心理教育与辅导。除了教会学生科学文化知识外，我们还要让他拥有一颗坚强而健康的心灵。单就止咳露成瘾这个社会问题，我个人认为，学校教育一定要和社区联动，就好像禁毒宣传一样，在青少年的活动范围内，宣传教育广泛铺开，形成一张强大的信息网，让他们能随时随地接收到正确使用药物的相关知识和滥用药物造成的不良后果等相关信息。

　　何炽权：家庭教育是综合问题

　　孩子为什么会去喝这些东西，很大程度上是由于都是独生子女，孩子想要什么就给什么，另一方面就是家庭里缺少沟通，家长忙的时候没时间照顾孩子，孩子心里空虚就会寻找刺激。就算这个药品管好了，这些孩子的心里空虚可能会通过另外一些途径去发泄。另外也是个综合教育的问题。就是公众要有用药安全的意识，知道如果到药店购买处方药就要拿处方过来。但是许多市民都没有这个意识，更别说是这些未成年的孩子。

　　李蓉蓉：将加强药店零售控制

　　我们一直都在收集这些药物滥用的信息，我们对联邦止咳露销售渠道的控制上确实存在一些不足，不过我们对这个问题非常重视，并不断努力去做。

　　去年9月开始，我们决定采取“一级直销模式”，以缩短产品供应链，并控制销售渠道。我们对产品进行流水号管理，可通过药瓶上的号码，查到是哪个经销商配送的。如果经销商不按照规定做，就会取消经销资格。

　　目前已经有9家经销商不按规定做被取消了供货资格。现在我们基本实现了药厂——特许经销商——医院、诊所、卫生院、药店的流程控制。