怎样观察与呵护宝宝的小脑袋？

　　从怀胎十月到宝宝呱呱落地，妈妈们的生活里开始不断地与一堆又一堆的问号相连：十月生活里，如何补充营养？面对稚嫩的小生命，如何才能更悉心稳妥地照料小宝宝？如何让他(她)们健康快乐地成长？

　　广州市妇婴医院 赖莉明 宋燕燕

　　如何保护好小宝宝娇嫩的小脑袋？这应该是许多初为人父母的爸爸妈妈想了解的。在这里我们将做一个初步的介绍。

　　宝宝的头部知多少

　　宝宝出生时平均头围34厘米，你可发现宝宝的头从总体比例上看头较大，约为身体的1/4，这是因为人在不断发育过程中，是先长脑袋，再长身体的。触摸宝宝的头时，你会感到与大孩子不一样，不平滑，坑坑洼洼的感觉，这是新生儿的颅骨尚未闭合，形成前囟门及后囟门，前囱位于婴儿的头顶正中位，大小约2X2厘米，一般孩子在1.5岁至2岁左右才能全部闭合。孩子前囱的皮肤缺少骨头比较软，请不要用力压这个部位。 后囟门仅有0.5～1厘米左右，2~3个月大时就会关闭。毛发的稀稠与性别、遗传、母亲体内激素水平、疾病等多因素相关。

　　如何观察宝宝的头部？

　　头围

　　要注意监测头围发育情况了。宝宝头围增长速度在出生后第一年非常迅速，尤其是前半年，反应了脑发育的情况。宝宝刚出生时平均头围大约为34厘米，6个月时增长到42厘米，1岁时增长到46厘米。在此之后增长速度逐渐放慢，2岁时增长至48厘米。在2-14岁这一期间头围只增长6厘米左右。头围的过大可能与脑积水，营养不良等有关，过小要注意小头畸形，发育不良等，都需要去看医生了，不要盲目以为“大头宝宝”聪明。

　　前囱

　　对前囱的测量可是宝宝的发育过程中的一个很重要的指标。而前、后囟门关闭的时间过早或过晚都可能是疾病的征兆，都需要及时就医。对患疾病的孩子前囱门观察是非常必要的，如婴儿腹泻脱水时前囟门会凹陷；而因感染、缺氧等所致的脑压增高时前囟门会膨起，药物的不当补充同样会使前囟隆起。若发现以上情况应及时就医。

　　产瘤或者血肿

　　部分父母会发现宝宝出生后头形有异常，不顺眼，可向医生询问，看是否有产瘤或者血肿，千万不要乱动宝宝娇嫩的的头。

　　如果宝宝出生时头部可摸到一个肿起的小包块，部位不定，无一定界限，可跨越骨缝，称为产瘤，这往往是产程过程中，小儿的头通过母亲狭窄的产道时受到挤压、压迫所致，常在生后数天内会自行消失 。

　　有的宝宝头部摸到的小包块，较为局限，不超过骨缝，有波动感，常为血肿，这往往发生在难产时，产程过快，使新生儿受压部位的颅骨骨膜下的血管破坏而出血形成包块，一般吸收快可在一个月内消失，部分生后几个月才会消失。