打了乙肝疫苗不一定产生抗体

　　Q：我们夫妻俩都是乙肝小三阳, 宝宝出生时和1 个月各打过一次乙肝免疫球蛋白。出生后第2 天、1 个月、6 个月打了乙肝疫苗。宝宝现在10 个多月，二对半检查结果为无抗体。我们很担心，不知道这种情况该怎么办？是否还需要打乙肝免疫球蛋白？

　　安徽　志明

　　A：孩子曾打过乙肝疫苗，但检查结果为无抗体，这是一种常见现象。

　　因为任何疫苗的接种效果都不是100% 的， 乙肝疫苗接种后，仍有4% 左右的人不产生抗体。遇到这种情况，你们最好到另一家大型医院重新检查一次，以防止可能出现孩子虽然已经产生抗体，但因检测设备不灵敏出现错误结果的情况。

　　如果两次检查结果都表明没有产生抗体，可以进行二次接种乙肝疫苗，也可以在注射乙肝疫苗之前先注射一次乙肝免疫球蛋白，然后再注射乙肝疫苗。根据统计资料显示，如果三次注射乙肝疫苗每次都是10u g 的话，婴儿保护率只有53.5%，而先注射乙肝免疫球蛋白，然后再适当加量注射乙肝疫苗时， 其保护率可高达97.13%。这样预防接种的效果可能会更好些。

　　（答疑专家：全科医生张熙穆）