产后修身别忘修盆底(2)

　　除此以外，近年来不少中国家庭的经济条件越来越好、孕妇营养状况大为改善。但这也造成了目前我国孕妇胎儿过大的情况较为普遍，再加上孕妇自身的一些身体因素，导致难产、产程过长、阴道助产等情况比较常见，从而也加重了对盆底的损伤。

　　刘娟告诉记者，在法国，约有70%的女性在产后会接受盆底功能的康复治疗和训练。但根据刘娟的观察，即使在广州这样先进的大都市，产后有意识主动到医院接受盆底功能诊治的女性也还不到一成。

　　产后42天

　　是盆底修复最佳时机

　　刘娟建议，产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查，发现问题尽早治疗，没有问题也要及时进行盆底康复训练。“越早治疗、训练，效果就越好。如果不做任何治疗，随着年龄的增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重，到了中老年后，很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。”

　　据了解，欧美及日韩等发达国家和地区，早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题，并已普及了盆底肌肉的生物反馈电刺激训练和治疗，对产后42天的妇女进行常规盆底肌肉训练，从而大大减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生，也提高了生活质量。

　　目前广州已有不少医院开展了盆底功能康复技术，针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激、不同效果的生物反馈模式，结合场景反射的训练等，唤醒被损伤的盆底肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常，并增强阴道紧缩度，提高性生活质量，同时有利于预防、治疗尿失禁、子宫脱垂等盆底障碍性疾病。

　　盆底功能修复的

　　适应症和禁忌症

　　适应症：产后42天的妇女可作为常规盆底肌肉锻炼；计划第二次妊娠的经产妇；各种尿失禁；轻、中度子宫脱垂、阴道膨出；阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者；反复阴道炎、尿路感染患者非急性期；泌尿生殖修补术辅助治疗；产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳胀、趾骨联合分离等)；术后疤痕疼痛。

　　禁忌症：阴道出血(如产后恶露未干净或月经期)；装有同步心脏起搏器者；阴道狭窄(如严重阴道疤痕、阴道萎缩)；近期(一月内)盆底手术者；盆、腹腔恶性肿瘤患者；某些神经系统疾病患者(如盆底肌肉完全去神经化、痴呆、不稳定性癫痫)，不能主动配合治疗者。