你家宝宝的牙拥挤吗？

　　正常的宝宝上、下门牙合对时,上面的一排门牙仅将下面一排门牙部分覆盖,下面一排门牙应显露出1/2到2/3。不正常的门牙对合关系是：上下门牙对合时,下面一排门牙几乎看不见,或者上面一排门牙几乎看不见。这种现象影响宝宝的咀嚼功能,限制了宝宝下颌骨骼的向前生长。

　　乳牙共有20只,约在宝宝两岁半时出齐。到女孩五岁,男孩六岁左右的时候开始换牙,如果牙床发育正常的宝宝,其上下门牙与后面的大小磨牙应排成弧形,牙弓形态近似马蹄。如果宝宝上颌门牙段的牙床骨骼凸度不够,两颗新的恒门牙迟迟长不出来。或者由于上唇较强肌力的影响,两颗门牙常常不能向前生长,而是长得靠后,甚至错后的差距非常大,影响了宝宝下颌下牙骨骼的向前生长,如果上面一排门牙几乎将下面一排门牙（牙冠）全部覆盖,就出现了牙颌畸形。

　　还有由于乳牙的钙化程度较恒牙低,表面釉质层较薄,极易发生龋齿。乳牙龋坏严重者不到换牙时就过早脱落,临近的牙齿就容易向缺牙间隙处倾斜,将来恒牙长出时就可因拥挤而错位萌出,造成牙齿不齐。

　　宝宝鼻咽部患有疾病时,用鼻呼吸较困难,患儿则养成了用口呼吸的习惯,会形成了上牙前突、牙弓狭窄的现象。六个月后宝宝乳牙萌出,如果宝宝使用奶瓶不当,养成了咬指甲、吮指等不良习惯,也会妨碍牙齿的正常萌出,日久造成局部上下牙齿之间咬合不严；替换时期的孩子经常将舌前伸于上下前牙之间,或用舌舔萌出的牙齿,使牙齿不能正常萌出,导致畸形牙的产生。

　　专家忠告：

　　1． 及时检查治疗宝宝的虫牙。由于乳牙的龋坏早期常无明显的疼痛,不易发现,妈妈应该每半年或一年定期请口腔科医生检查,及时纠正宝宝嗜甜食、咬指甲、吮指、舔牙齿等不良行为习惯。

　　2． 宝宝用合适的牙刷刷牙：牙刷刷毛不超过21列,不超过3排。避免刷头过大、刷毛过硬或过软对牙床的不良刺激,损害牙床。

　　3． 换牙期间父母注意观察宝宝上面中间两颗大门牙萌出后的位置,如发现宝宝上嘴唇的肌张力过强,影响上牙床骨和大门牙的向前生长。父母每日可用食指指腹,按压新换大门牙里侧,牙床骨部位的牙龈5-10分钟。

　　4． 如发现宝宝的下门牙向上生长过高,父母用手指柔和、间隙地按压宝宝的下门牙5-10分钟,可防止下一排门牙向上生长过高,减轻宝宝深度"咬颌畸形"的发生。

　　5． 如果宝宝已出牙齿排列异常,则必须抓住宝宝年龄较小（大约9-11岁）替换期的有利时机,请经验比较丰富的口腔正畸医师开始做早期的预防性矫治,预防朝更严重方向发展。除个别乳牙期就出现严重的牙列不齐需及早矫正外,多数患儿要到10-14岁方可矫正。以后随着年龄的增长,矫正的难度越大。