接生时消毒不严格致新生儿破伤风

　　金华市中心医院小儿外科主任、主任医师郭晓东说，今年以来，他们医院已接到9例因接生消毒不严，而导致新生儿破伤风的病例，有多例孩子在送到医院的途中已死亡。这些患儿的父母都是在金华、永康、义乌等地打工的外地人。有的父母已生育过一胎，自认为有接生经验，抱着侥幸心理，在家里生产；有些是拜托自认为有接生经验的老乡接生；还有些是因为家里经济比较困难，为了节省开支，而冒险自己接生。他们是用未经消毒的剪刀、刀片、玻璃片，甚至瓦片给孩子断脐。

　　郭晓东说，新生儿破伤风是指由破伤风杆菌侵入人体，在伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统中毒性损害，其临床主要表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛窒息，肺部感染和衰竭而死亡。

　　郭晓东指出，脐带的作用非常重要，胎儿是通过脐带和胎盘与母体连接，进行营养和代谢物质的交换，肚脐这个部位的血管比较丰富，如果消毒不严，破伤风杆菌很容易侵入人体。在解放初期，都是用鈥溊戏ㄢ�澑�孩子接生，导致新生儿破伤风的死亡率非常高，曾居第一位。现在医院采用的是鈥溞路ㄢ�澖由�，是经过严格消毒，在无菌的环境里操作的，这样新生儿患破伤风的病例极为少见。

　　郭晓东指出，破伤风杆菌侵入新生儿体内，一般不会马上出现症状，而是在72小时以后才会出现症状，有些半个月才会出现症状。郭晓东说，一旦出现新生儿破伤风，要送到专科（小儿外科）治疗，新生儿出现破伤风，需要在设施良好、具有避光、隔声条件的环境里治疗。因为患儿一旦遇到光线，马上就会抽筋，听到声音也会马上抽筋。

　　那么新生儿破伤风会不会损伤大脑呢？郭晓东说，如果抢救及时，一般对孩子的大脑影响不大，如果抢救不及时，抽搐时间比较长，孩子的中枢神经会受到损害，对大脑会有影响。新生儿破伤风治疗越早效果越好。郭晓东指出，妇女鈥準�月怀胎鈥澆蝗菀祝�在生育孩子时一定要慎重。

　　最近，金华市中心医院连续接到两例新生儿破伤风病例。

　　据了解，在这两例患儿中，其中一例患儿的父母是贵州人，他们在义乌打工。因为之前已生育过一个孩子，自认为有生产经验，于是自己在家生产。他们用未经消毒的玻璃瓶碎片断脐接生。结果在婴儿出生的第7天，出现了拒奶、抽搐、苦笑、面色蟹红、哭声低弱、口吐白沫等症状。他们立即将孩子送到市中心医院抢救，医生诊断是因为接生时消毒不严，而导致新生儿破伤风。另一个患儿其父母是云南人，在永康打工。他们因为收入不高，就选择在家里生产。他们用未经消毒的刀片断脐，结果在孩子出生的第四天，出现了抽搐等症状，孩子在送到医院抢救的路上就已经死亡，经医生诊断也是因为接生时消毒不严格，引起了新生儿破伤风致死。