流行性腮腺炎的护理

　　流行性腮腺炎就是平常所说的“痄腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病。多在冬、春季发生，呈散发流行，任何年龄的人都可患这种病，但以5-15岁的小儿发病率为高。如果小儿患了腮腺炎，体内产生了抵抗力，可获得终生免疫。

　　患痄腮的人和带病毒者是这种病的主要传染源。在病人咳嗽，打喷嚏时把病传给健康人。病毒侵入健康人的口腔粘膜及鼻粘膜后会大量的繁殖，然后进入血液，使小儿开始发病，病毒可经腮腺管口直达腮腺而发病。

　　1）疾病特点

　　腮腺炎的潜伏期一般为12-24天，初染病时病人感觉周身没劲、嘴发干、口渴，病儿可有哭闹不安、发高烧，体温可达40℃左右。1-2天后，病儿耳垂周围腮腺部出现红肿、疼痛；开始只有一边腮腺肿痛，然后另一侧也有。张嘴或吃酸性食物时，由于唾液分泌增多，可使疼痛加剧。在上颌第二臼齿旁的颊粘膜上，可看到红肿的腮腺管口。整个病程需1-2个星期。

　　2）识别方法

　　容易与流行性腮腺为相混淆的疾病有颈部淋巴结炎和化脓性腮腺炎。颈部淋巴结炎与流行性腮腺炎的不同之处在于它的肿大部位不是在耳下方，而是在下颌骨之下，而且让病儿张嘴可看到腮腺管口不红肿，但咽部可有明显病变，如扁桃体炎、咽喉炎等。化脓性腮腺炎多发生于伤寒、白喉和腥红热晚期，仅出现一边腮腺而不是两侧都有，用手摸肿大的腮腺，感觉有波动感，用力压之，则可看到有脓液流出。

　　3）家庭治疗与护理

　　1饮食

　　病儿的饮食要安排合理，患病后，病儿常因张嘴和咀嚼食物引起疼痛，因此，要给病儿吃富有营养、易消化的半流食和软饭，如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要给病儿吃酸辣、甜味及干硬食品。因为这些食品易刺激唾液腺分泌增多，使肿痛加重。要给病儿喝开水，这样有利于毒素的排出。

　　2休息

　　病儿要卧床休息，病情减轻或热退后可以适当活动但不可过于劳累。病儿的居室要安静、空气要新鲜湿润。每天应开窗通风，也可以让病儿到室外呼吸新鲜空气，这样有利于病情好转。

　　3对于发热超过39℃的病儿，可采用头部冷敷、温水擦浴的方法或在医生指导下用退热止痛药，如阿斯匹林等。

　　对肿痛部位，可把紫金锭、青黛散或如意金黄散用醋或茶水研开后调成糊状涂于局部，每天1-2次，有清热解毒、止痛消肿的作用。也可服用具有清热、解毒、软坚、消肿作用的中草药，但需遵医嘱。

　　4口腔护理

　　注意口腔卫生，经常用温盐水漱口，以清除口腔内的食物残渣，防止继发细菌感染。对于年龄小的病儿，家长应帮助他们多饮水，以达到清洁口腔的目的。

　　5注意发现并发症

　　患腮腺炎的病儿大约有10%可合并脑炎，常在患病后一个星期发生。病儿可出现高热、剧烈头育、嗜睡、呕吐、脖子发硬，严重的可出现昏迷、呼吸衰竭等；有些年长儿还可能合并睾丸炎、卵巢炎等。因此对患腮腺炎的病儿要注意观察，常摸摸病儿的睾丸是否肿大，因为双侧睾丸炎可影响将来的生育能力，发现并发症后要及时送医院治疗。

　　6隔离与消毒

　　小儿患腮腺炎后，应立即与健康人分开居住。病儿所用的生活用品、玩具、文具等也要与健康人分开。由于流行性腮腺为病毒对外界环境抵抗力很低，病儿的居室定时进行通风换气，保持空气流通，就可达到消毒的目的。病儿所用的碗筷、杯盘等，煮沸30分钟即可达到消毒的目的。由于这种病毒对紫外线很敏感，照半分钟即可被杀灭，所以，病儿的衣服、被褥、玩具、文具或其他不能用煮沸消毒的物品，可在室外曝晒。病儿所用的脸盆、毛巾、手绢等物，每天需开水烫1-2次。隔离时间需3个星期。