儿童感冒后咳嗽两周以上应就诊(2)

　　饮水法咳嗽的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，这时饮用足够量的水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。

　　蒸汽法将沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的蒸汽并呼吸，可使痰液变稀，利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但此法不能用于有喘息的孩子。另外，运用此法要小心烫伤，避免发生意外。

　　鼻塞头痛张口呼吸要重视

　　每年儿童感冒高峰过后，儿科都会迎来一次耳鼻喉疾病的就诊高峰，与感冒后咳嗽相关的是鼻后滴流综合征、鼻窦炎，这两种疾病会因感冒复发加重，表现为反复发作的慢性咳嗽，并伴有鼻塞、头痛、流涕等。鼻后滴流综合征是儿童感冒后慢性咳嗽的常见原因之一，它是感冒后鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起的慢性咳嗽、流涕、鼻塞、头痛等症状，患儿常有咽喉部滴流感或咽部异物感，咳嗽在仰卧位或清晨时加重。鼻后滴流综合征引起的慢性咳嗽还未引起医患的普遍重视，这种疾病经过详细诊断后予以对症治疗，多数可以很快缓解。

　　另外，儿童每次感冒都会累及鼻窦黏膜，有些儿童就会在感冒症状缓解后出现鼻窦炎。鼻窦炎的炎性分泌物即鼻涕向下流到咽喉和气管、支气管，就会引起反射性咳嗽，目的是把鼻涕咯出，此时家长就会误以为是“痰”，若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘;这些疾病反过来又影响鼻黏膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，也加重了鼻窦炎症。建议家长仔细观察儿童感冒后咳嗽是否伴有头痛头晕、鼻塞鼻痒、流清水样鼻涕、张口呼吸等症状，如有这些情况就应及时就医，以确诊是否患有鼻窦炎。