С¶ùÏÈÌìÐÔÉöÉÏÏÙƤÖÊÔöÉúÖ¢ÖÎÁÆÇ°ÓÐÄÄЩעÒâÊÂÏî
¡¡¡¡1¡¢ÐÂÉú¶ùɸ²é ÔËÓøÉѪµÎֽƬ·¨£¬¾ELSA¡¢Ó«¹âÃâÒß·¨²â¶¨17—OHP¿Éɸ²é21—OHD¡£
¡¡¡¡Ö÷ÒªÖ¸ÐÂÉú¶ù21-OHDµÄɸ²éÕï¶Ï¡£Ä¿µÄÊÇÔ¤·ÀΣ¼°ÉúÃüµÄÉöÉÏÏÙƤÖÊΣÏóÒÔ¼°Óɴ˵¼ÖµÄÄÔËðÉË»òËÀÍö¡¢Ô¤·ÀÅ®ÐÔ»¼¶ùÓÉÓÚÍâÉúÖ³Æ÷ÄÐÐÔ»¯Ôì³ÉÐÔ±ðÅжϴíÎó£¬Ô¤·À¹ý¶àÐÛ¼¤ËØÔì³ÉµÄÒÔºóÉí²Ä°«Ð¡£¬ÐÄÀí¡¢ÉúÀí·¢ÓýµÈÕÏ°£¬Ê¹»¼¶ùÔÚÁÙ´²Ö¢×´³öÏÖ֮ǰ¼°ÔçµÃµ½ÕïÖΡ£
¡¡¡¡ÐÂÉú¶ùCAHɸ²é·½·¨ÊǶÔÿλ³öÉúµÄÓ¤¶ùÔÚÉúºó3¡«5Ì죬ÓÚ×ã¸ú²ÉѪ£¬µÎÓÚÌØÖƵÄÂËֽƬÉÏ£¬Í¨¹ýÓø÷ÖÖ¼ì²â·½·¨£¬ÈçøÁªÃâÒßÎü¸½·¨(ELISA)£¬Ó«¹âÃâÒß·¨µÈ²â¶¨ÂËֽѪƬÖÐ17-OHPŨ¶ÈÀ´½øÐÐÔçÆÚÕï¶Ï¡£Õý³£Ó¤¶ù³öÉúºó17-OHP¿É>90nmol/L£¬12¡«24hºó½µÖÁÕý³£¡£17-OHPˮƽÓë³öÉúÌåÖØÓÐÒ»¶¨¹Øϵ£¬Õý³£×ãÔ¶ù17-OHPˮƽÔÚ30nmol/LÒÔÏ£¬³öÉúµÍÌåÖØ(1500¡«2700g)Ϊһ40nmol/L£¬¼«µÍÌåÖØ(<1500g)Ϊ50nmol/L£¬³öÉúºóµÄÐÂÉú¶ùÈçºÏ²¢Ä³Ð©Ðķμ²²¡Ê±17-OHTÒ²»áÉÏÉý£¬ÓÉÓÚÉÏÊöÔÒò¿Éµ¼Ö¼ÙÑôÐÔÂʺÍÕÙ»ØÂÊÉý¸ß¡£Ò»°ãɸ²éʱ17-OHP>500nmol/LΪµäÐÍCAH£¬150¡«200nmol/L¿É¼ûÓÚ¸÷ÖÖÀàÐ͵ÄCAH»ò¼ÙÑôÐÔ¡£17-OHPɸ²éµÄÑôÐÔÇиîµãÈÔÓ¦¸ù¾Ý¸÷ʵÑéÊÒ·½·¨Öƶ¨£¬²¢Í¨¹ý³¤Æڹ۲졢×ܽá¾ÑéÀ´¼ÓÒÔµ÷Õû¡£ÑôÐÔ²¡ÀýÐèÃÜÇÐËæ·Ã£¬Í¨¹ý²â¶¨Ñª½¬Æ¤ÖÊ´¼¡¢ØºÍª¡¢DHEA¡¢DHA¼°17-OHPˮƽµÈÒÔÈ·Õï¡£
¡¡¡¡2¡¢²úÇ°Õï¶Ï
¡¡¡¡(1)21—OHD£ºÔÚÔÐ9—11ÖÜÈ¡ÈÞëĤ»î¼ì½øÐÐÌ¥¶ùϸ°ûDNA·ÖÎö£¬ÔÐ16—20ÖÜÈ¡ÑòË®¼ì²âÔÐÈý´¼£¬17—OHPµÈ£¬Òò´ó²¿·Ö·ÇµäÐÍ21—OHD»¼¶ùÉúºó17—OHPˮƽÎÞÃ÷ÏÔÉý¸ß£¬Òò¶ø»ùÒò¼ì²âÊÇ´ËÐÍ»¼¶ùͯΨһÔçÆÚÕï¶ÏÊֶΡ£
¡¡¡¡(2)11β—OHD£ºÖ÷Òª²âÑòË®DOC¼°È¡ÈÞëĤ×÷Ïà¹Ø»ùÒò·ÖÎö½øÐÐÕï¶Ï¡£
¡¡¡¡¶ÔCAHÏÈÖ¢Õß¼°¸¸Ä¸Ó¦½øÐÐ21ôÇ»¯Ã¸»ùÒò·ÖÎö¡£µ±Ä¸Ç×Ôٴλ³ÔÐʱ£¬ÓÚÔÐ4¡«5ÖÜʱ£¬¿Ú·þµØÈûÃ×ËÉ20μg/(m2·d)(Ò»°ã1¡«1.5mg/d)£¬ÔÚÔÐ9¡«11ÖÜʱ£¬ÈÞëĤ(CVS)»î¼ì×öȾɫÌå¼ì²â£¬DNA½øÐÐCYP21B»ùÒò·ÖÎö£¬ÈçÉÏÊö½á¹ûÌáʾ¸ÃÌ¥¶ùΪÄÐÐÔ£¬ÔÓºÏ×Ó»òÕý³£Ì¥¶ù£¬¿ÉÖжϵØÈûÃ×ËÉÖÎÁÆ¡£ÑòË®¼ì²âÌáʾ̥¶ùΪŮÐÔ´¿ºÏ×Ó»¼¶ùµÄ¿ÉÄÜÐÔ´óʱ£¬ÄÇôµØÈûÃ×ËÉÖÎÁÆÖÁÌ¥¶ù³öÉúΪֹ¡£
Ïà¹ØÎÄÕ£º | ¡ó º¢×ÓÓëÖÚ²»Í¬¿ÉÄÜÊDz¡ | ¡ó ÉöÉÏÏÙƤÖʼ¤ËØÀàÒ©£¨ÉÏ£© |
¡ó Ôи¾³ÔÖíÑüҪСÐÄ | ¡ó Ôи¾³ÔÖíÑüҪСÐÄ |