新生儿期：早发型低钙血症
【症状】：
新生儿血钙值小于1.75毫摩尔/升或离子钙小于1毫摩尔/升，称低血钙。根据发病时间不同分为早发型和晚发型两型。早发型于出生3天内出现症状，早产儿多见。病因与母有妊娠高血压缩合征、糖尿病、钙及维生素D摄入不足或甲状旁腺功能亢进病史、围产窒息、感染、缺氧后酸中毒等因素有关。
新生儿低钙血症通常是无症状的，但他们可表现为肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，烦躁不安，手足搐搦或惊厥，与低血糖症和撤药综合征有相似的症状；心电图上QT时间的延长提示低钙血症.低钙血症的体征很少发生，除非血清总钙＜7mg/dl(1.75mmol/L)或离子钙＜3.0mg/dl.在迟发型低钙血症，大于3日的新生儿表现为手足搐搦或惊厥。
【应对措施】：
治疗以补充钙剂为主，10%葡萄糖酸钙，每天每千克体重2-5毫升，静脉滴注。急性发作时间可用镇静剂，如苯巴比妥钠、水合氯醛等控制惊厥。强调母乳喂养，采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁0.2-0.5毫升/（千克鈥⑻欤�2次注射。
早发型低钙血症常在数日内痊愈，无症状的新生儿低钙血症通常不需要治疗.新生儿血清钙水平＞7mg/dl(1.75mmol/L)或离子钙＞3.5mg/dl很少需要治疗.那些血清钙水平＜7mg/dl(1.75mmol/L)的新生儿需要10%葡萄糖酸钙溶液治疗，200mg/kg(10%葡萄糖酸钙溶液2ml/kg)，缓慢静脉输注30分钟以上，每毫升10%葡萄糖酸钙溶液含有100mg葡萄糖酸钙和9mg元素钙.过快输注可引起心动过缓，故在输注时要监测心率.必须严密观察静脉输液部位，因为钙溶液渗透进组织有刺激性，并可造成局部组织损伤.在快速纠正低钙血症后，葡萄糖酸钙可混合于其他静脉补液中继续输注.开始时给予葡萄糖酸钙400mg/(kg.d)，如果需要可逐渐增加到800mg/(kg.d)，以防止低钙血症的复发.当开始经口喂养时，可在配方奶中加入同样剂量的葡萄糖酸钙；如果需要，可将10%葡萄糖酸钙加入配方奶中，这通常仅需要使用数日。
【发生原因】：
早发型低钲血症的病因尚不清楚(发生在生后数小时内)，一些早产儿或患病的新生儿，在生后出现暂时性相对甲状旁腺功能低下，当通过胎盘持续供给的离子钙突然中断，他们的血清钙下降.这种作用在糖尿病母亲或甲状旁腺功能亢进母亲的新生儿中加重，因为在妊娠期，这些妇女的离子钙水平高于正常；这样出生时新生儿甲状旁腺不能正常的维持正常血清钙水平.在其他新生儿，肾脏明显缺乏对甲状旁腺的反应和磷酸化尿液.围产期窒息也可导致降钙素水平增加，它能抑制钙从骨骼释放并导致低钙血症。
病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史，或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染，都是使小儿发生低血钙症的原因。
【预防】：
及时治疗孕妇的疾病。
【易发年龄】：
发生在生后数小时后。
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