结核性脑膜炎的发病原因

　　【症状】

　　结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的病型，常在初染后1年内发生。近年来发病率已在为降低。

　　儿童往往在初染结核后６个月到１年内发病，早期症状可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷，甚至死亡。因此积极预防、早期诊断、早治疗是降低发病率和病死率的关键。

　　【应对措施】

　　（一） 一般治疗：早期病例即应住院治疗，卧床休息，供应营养丰富的含高维生素（A、D、C）和高蛋白食物。

　　（二）抗结核治疗：抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂，目前常用的联用方案①异菸肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸；②异菸肼、利福平和链霉素；③异菸肼、利福平和乙胺丁醇。

　　（三）肾上腺皮质激素的应用：为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。

　　（四）对症治疗。

　　【发生原因】

　　儿童患上结核性脑膜炎，主要是由于密切接触患有结核病的成人，传染途径以呼吸道为主。

　　【预防】

　　(一)接种卡介苗：每个婴儿都应尽早接种卡介苗，尤其对尚未感染过结核菌的儿童们，更应得到接种的机会。

　　(二)加强儿童的卫生教育，保证儿童身体健康、按期健康检查，以增加儿童对疾病的抵抗力及预防结核病的发生。

　　(三)防止儿童结核病的传染，如果父母或家属中有人患肺结核病，对儿童应特别注意隔离及预防感染。托儿所、幼儿园及小学校中，对患有肺结核的患儿应给予隔防并加强治疗和护理。

　　(四)特别注意肺结核患儿的病情变化，在其他传染病流行期尤应注意，一旦有可疑的早期症状，应立即送医院检查。

　　【易发年龄】

　　多见于1~3岁的幼儿。